Kim Veress là gì?

Một kim Veress là một dụng cụ phẫu thuật cũng được gọi là một cây kim loại hoặc kim pneumo.Nó là một kim lò xo được sử dụng trong nhiều hoạt động nội soi để làm phồng khoang bụng trước khi một công cụ trochar được đưa vào.Loại kim này được làm theo hai kích thước khác nhau, có đầu cùn có dây lò xo rút vào một kim bên ngoài sắc nhọn vì nó được đưa vào khoang bụng.Sau khi đạt đến khoang phúc mạc, đầu cùn xuất hiện và carbon dioxide được thêm vào khoang bụng cho phép thủ thuật nội soi bắt đầu. Định vị không chính xác của kim này có thể gây thương tích nghiêm trọng.Thiệt hại cho các mạch máu gần đó hoặc ruột là có thể nếu dụng cụ không được chèn ở góc thích hợp.Việc đâm vào ruột có thể gây nhiễm trùng sau phẫu thuật gọi là viêm phúc mạc.Việc đưa vào mạch máu có thể gây chảy máu quá nhiều hoặc khiến túi khí hình thành trong bình.Động mạch iliac phổ biến bên phải, các mạch vùng thượng vị và động mạch chủ xa thường bị hư hại nếu kim Veress không được sử dụng chính xác.

Sử dụng đúng cách của kim veress liên quan đến việc định vị cẩn thận của bệnh nhân khi bắt đầu quy trình nội soi.Trước khi bác sĩ phẫu thuật chèn kim Veress, bệnh nhân sẽ được đặt ở vị trí Trendelenburg.Bụng được nâng lên và bệnh nhân được cố định trước khi đưa kim Veress về phía vùng chậu ở góc 45 độ đến cột sống.Nếu kim lệch khỏi góc chèn dự đoán hoặc được chèn vuông góc với bụng, chấn thương nghiêm trọng có thể xảy ra.Một bác sĩ phẫu thuật có thể xác minh vị trí thích hợp của kim Veress bằng cách thực hiện một vài xét nghiệm đơn giản.Đầu tiên, nước muối được thêm vào qua kim.Khi nó được định vị đúng, bác sĩ phẫu thuật sẽ không thể hút bất kỳ chất lỏng nào từ kim.Nếu máu được rút ra từ kim, nó có thể chỉ ra rằng nó đã đâm thủng một mạch máu.Chất phân hoặc nước tiểu cũng có thể được hút từ kim Veress có vị trí không chính xác.Sau khi bác sĩ phẫu thuật chắc chắn rằng kim được đặt ở vị trí thích hợp, một van sẽ được gắn vào dụng cụ.Carbon dioxide được bơm từ từ vào khoang bụng để thổi phồng vùng để hiển thị tối ưu trong quá trình phẫu thuật.Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một xét nghiệm khác để đảm bảo kim được đặt chính xác.Trong thử nghiệm này, van cung cấp carbon dioxide được đóng lại trong một thời gian ngắn, khiến không khí thoát ra khỏi kim veress với một âm thanh rít nhẹ.Nếu không nghe thấy âm thanh rít lên, kim có thể cần phải được gỡ bỏ và định vị lại.