Gây mê tiêm tĩnh mạch là gì?

Gây mê tiêm tĩnh mạch liên quan đến việc tiêm thuốc trực tiếp vào máu để hoàn thành một số mục tiêu gây mê như khiến bệnh nhân bất tỉnh, giảm phản ứng phản xạ, làm dịu căng thẳng hoặc người khác.Rất thường xuyên, thuật ngữ này được sử dụng để đề cập đến gây mê toàn thân, thường được yêu cầu trong quá trình phẫu thuật để thúc đẩy hoàn toàn bất tỉnh của bệnh nhân.Gây mê như vậy thường được đưa ra bằng phương pháp nhỏ giọt tiêm tĩnh mạch được kiểm soát tốt, trong đó các loại thuốc và các giải pháp khác như chất lỏng từ từ nhỏ giọt vào ống thông tĩnh mạch kết nối với tĩnh mạch.Đôi khi, một liều thuốc gây mê tiêm tĩnh mạch được tiêm bằng cách tiêm thẳng vào tĩnh mạch, và không cần phải tạo ra hoàn toàn bất tỉnh.

Nó dễ dàng tương phản gây mê tiêm tĩnh mạch với các phương pháp khác để cung cấp các mức độ an thần hoặc kiểm soát đau khác nhau.Một giải pháp thay thế được ghi nhận là gây mê do đường uống, có thể được sử dụng trong nhiều cài đặt.Một điểm khác biệt giữa hai loại này là bất kỳ thuốc gây mê nào được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch ngay lập tức là trong máu, vì vậy nó vừa nhanh hơn và có sẵn trong nguồn cung lớn hơn.Một dạng gây mê khác có thể được hít vào, và điều này thường tác dụng nhanh hơn các tuyến đường uống có khả dụng sinh học lớn hơn, vì nó đạt đến dòng máu nhanh hơn.Một số người có thể có nhiều hơn một loại thuốc gây mê trước khi phẫu thuật và có thể hít một số loại thuốc, có một loại thuốc lá tiêm tĩnh mạch hoặc IV mang lại cho người khác và có thể uống một cái gì đó trước khi làm thủ thuật.Nếu cần thêm thuốc, chúng thậm chí có thể được tiêm thay vì dùng qua nhỏ giọt IV.Có các mục tiêu khác nhau của gây mê và các loại thuốc khác nhau được sử dụng trong gây mê tiêm tĩnh mạch.Một số mục tiêu gây mê là tạo ra sự mất trí nhớ và vô thức, phản ứng phản xạ buồn tẻ (isflexia) và loại bỏ cảm giác đau.Ba mục tiêu này khi được thực hiện cùng nhau đôi khi được gọi là gây mê toàn diện (TiVA).Mục tiêu thứ tư là giảm lo lắng thường được thêm vào. Để đạt được TiVA, các loại thuốc khác nhau được trộn lẫn với nhau theo những cách chính xác.Các loại thuốc được sử dụng có thể bao gồm các loại thuốc như thuốc benzodiazepin, barbiturat, opioid, thuốc giảm đau như thuốc chống viêm không steroid, nhiều loại thuốc giãn cơ và thuốc gây mê phân ly như ketamine hoặc thuốc gây mê khác như propofol.Sự kết hợp chính xác của những gì mọi người nhận được phụ thuộc vào số lượng phần của TiVA được yêu cầu cho thủ tục và cả về lịch sử y tế của một người, kinh nghiệm gây mê trong quá khứ và sở thích của bác sĩ gây mê.Liều dùng cũng tính đến một người, kích thước, tuổi và các yếu tố khác.Trong hầu hết các trường hợp, điều này làm cho gây mê tiêm tĩnh mạch trở thành một quá trình chọn lọc cá nhân hóa và chọn lọc, phụ thuộc vào nhiều yếu tố.Bệnh nhân cũng có thể có một số lựa chọn về các loại thuốc gây mê mà họ muốn nhận.Một số thủ tục được thực hiện với thuốc gây mê tối thiểu và những người khác có thể sử dụng thuốc an thần ngủ hoặc gây mê toàn thân.Bệnh nhân có thể được các bác sĩ yêu cầu quyết định mức độ an thần mà họ mong muốn, thường biết rằng nếu mức độ an thần không đủ, có thể đưa ra thuốc gây mê bổ sung.Nếu gây mê tiêm tĩnh mạch đã được thiết lập trong một thủ thuật, các loại thuốc bổ sung thường có thể dễ dàng được thêm vào nhỏ giọt tiêm tĩnh mạch.