Can thiệp mạch vành qua da là gì?

Can thiệp mạch vành qua da, hay PCI, là một kỹ thuật được sử dụng để khôi phục và duy trì nguồn cung cấp máu đầy đủ cho cơ tim.Cơ tim được cung cấp bởi những gì được gọi là động mạch vành, có thể bị thu hẹp hoặc bị tắc nghẽn trong một số điều kiện nhất định.Trong quá trình can thiệp mạch vành qua da, một quả bóng phẫu thuật được thổi phồng bên trong một động mạch hẹp, mở rộng nó và cải thiện lưu lượng máu.Một ống được gọi là stent được để tại chỗ trong phần mới được mở rộng để giữ cho nó mở.Can thiệp mạch vành qua da cũng có thể được gọi là nong mạch máu bóng, hoặc nong mạch vành. Các chỉ định cho can thiệp mạch vành qua da bao gồm một số loại đau tim và một số dạng đau thắt ngực.Đau thắt ngực là một tình trạng mà các động mạch vành, cung cấp cơ tim, không cung cấp đủ máu cho tim hoạt động bình thường.Điều này thường khiến đau ngực được trải nghiệm trong khi tập thể dục.Đối với những người có đau thắt ngực chỉ nhẹ, PCI có thể không cần thiết và tình trạng có thể được kiểm soát bằng thuốc.Trong một số trường hợp, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có thể phù hợp hơn, trong đó một mạch máu từ nơi khác trong cơ thể được sử dụng để bỏ qua động mạch bị chặn.Fluoroscopy, một công nghệ cung cấp hình ảnh tia X di chuyển, được sử dụng để theo dõi quy trình.Một dây được đưa vào một động mạch ở cánh tay hoặc chân và di chuyển lên động mạch vành bị thu hẹp.Dây này sau đó được sử dụng để hướng dẫn khinh khí cầu vào vị trí.

Lạm phát của khinh khí cầu phục vụ để mở rộng động mạch ở điểm hẹp của nó, và, nếu stent ban đầu bị trượt trên khinh khí cầu, nó đồng thời được mở rộng vào vị trí.Trong các trường hợp khác, stent được định vị sau khi quả bóng đã được rút.Đôi khi, những gì được gọi là một quả bóng cắt có thể được sử dụng, với các lưỡi có ghi điểm các mảng béo trên các bức tường của một động mạch bị thu hẹp.Điều này cho phép diện tích dày lên và kéo dài tự do hơn, và bóng có thể được bơm lên áp suất thấp hơn nhưng vẫn mở rộng động mạch đủ. Sau khi can thiệp mạch vành qua da, hầu hết bệnh nhân đều trải qua sự cải thiện trong tình trạng của họ.Trong trường hợp các động mạch vành bị chặn hoàn toàn, triển vọng ít chắc chắn hơn, với kết quả thành công chỉ trong khoảng một nửa trường hợp.Ngay cả khi can thiệp mạch vành qua da có kết quả dương tính, có thể các biến chứng phát sinh sau đó.Thỉnh thoảng, cục máu đông có thể hình thành bên trong stent, và thường cần phải dùng aspirin và các loại thuốc khác để ngăn ngừa đông máu hoặc đột quỵ sau PCI.Đôi khi, sự chữa lành của thành động mạch xung quanh stent có thể xảy ra đến mức nó gây ra thu hẹp lại, đòi hỏi phải lặp lại quy trình ban đầu.