Jaké jsou nejčastější příznaky paraesofageální kýly?

Nejběžnějšími příznaky parazofágové kýly, nazývané také hiátová kýla, jsou pálení žáhy, nevolnost a regurgitace jídla po jídle.Tyto příznaky představují stav zvaný gastroesphageální refluxní onemocnění (GERD), který se běžně vyskytuje u lidí s parazofageální kýlou.Není známo, zda kýla způsobuje GERD, ale lidé s hiatální kýlou mohou být náchylnější k příznakům GERD.Někteří lidé, kteří mají tento typ kýly, nevědí o stavu, protože nikdy nevykazují žádné příznaky.

Hiatální kýla se může vyvinout jako klouzavá kýla nebo parazofageální kýla.V klouzavé kýle, která je nejčastější, část žaludku vyboulí do hrudi, kde se setkává žaludek a jícen.Výprodej může být trvalý nebo se objevit pouze při polykání.Paraesofageální kýla způsobuje bouli do hrudníku vedle jícnu, který je vždy přítomen a není ovlivněn polykáním.Většina kýly jsou typem posuvného typu a jen zřídka způsobují příznaky.

Podmínka je diagnostikována rentgenem, když pacient trpí žaludeční bolestí.Kýla se objevuje na rentgenovém filmu jako vak mezi žaludkem a jícnem.Pacienti budou běžně požádáni, aby během vyšetření spolkli, aby zjistili, zda problém způsobuje klouzavá kýla.

Léčba GERD obvykle uvolňuje pálení žáhy způsobené, když svaly svalu svěrače ve spodní části poruchy jícnu a umožňuje kyselině znovu se opakovat do krku.Antacidy jsou pro některé pacienty účinné a jsou k dispozici léky na předpis, které blokují produkci přebytečné kyseliny v žaludku.Pokud je GERD ponechán neošetřen, může to způsobit vývoj vředů.

Lékaři rutinně doporučují změny životního stylu, aby pomohli pacientům vyrovnat se s GERD způsobenou paraesofageální kýlou.Zvýšení horní části postele často zabraňuje kyselému refluxu pomocí gravitace k udržení uzavření svalu svěrače.Jíst menší a častější jídla a vyhýbání se jídlu v noci může zmírnit příznaky.Mastné a kořeněné jídlo může přispět k epizodám GERD, stejně jako k alkoholu, kofeinu a čokoládě.Některé studie ukázaly, že žvýkačka pomáhá produkovat více slin, které zředí kyselinu v žaludku.

Pokud je paraesofageální kýla velká a způsobuje příznaky, které nereagují na léky, je chirurgický zákrok možností.Chirurgie zahrnuje připojení jícnu k membráně a snižování velikosti vaku.Někteří chirurgové se rozhodnou opravit kýlu, i když pacient nevykazuje žádné příznaky, aby se později zabránilo možnosti nouzové chirurgie.Volitelná chirurgie je však kontroverzní a některé lékaře přimějí, aby doporučili čekat, až se objeví příznaky.