Co jsou děložní fibroidy?

Fibroidy dělohy jsou nádory, obvykle benigní, které rostou do dělohy ze svalové tkáně, která ji obklopuje.Jsou také známé jako leiomyomy nebo myoma dělohy .Děložní fibroidy mohou růst uvnitř nebo na děložní stěně, posunout dělohu na jednu stranu nebo ji nutí, aby růst abnormálně.Mohou být stejně velké jako basketbal nebo malé jako hrášek.

Komplikace z děložních fibroidů se vyskytují, když větší fibroidy vyvíjejí tlak na střeva nebo močový měchýř, což má za následek zácpu, časté močení, těžké menstruační krvácení a pánevní bolest.Tento neobvyklý růst může vést k bolesti zad, nepříjemného tlaku nebo pocitu plnosti v dolním břiše a potíže s pobavením.Děložní fibroidy mohou způsobit komplikace v těhotenství, když velké fibroidy blokují otevření děloze, což vyžaduje dodávku sekce C..Africké americké ženy jsou třikrát častěji vyvinou děložní fibroidy jako bílé americké ženy.Mezi nižší riziko patří atletické ženy, kuřáky a ženy, které měly dva nebo více dětí vaginálně.

Nikdo neví přesnou příčinu děložních fibroidů.Fluktuace v hladinách estrogenu ovlivňují růst fibroidů;Vysoké hladiny, například během těhotenství, podporují růst fibroidů.Během a po menopauze, kdy jsou hladiny estrogenu výrazně nižší, fibroidy zmenšují nebo téměř zmizí.

Během pravidelných pánevních zkoušek cítí lékař dělohu pro abnormální velikost a růst.Přítomnost děložních fibroidů může způsobit, že se děloha cítí hrudkovitá.Ultrazvuk se obvykle provádí k vyloučení cyst nebo maligních nádorů.

Léčba fibroidů dělohy závisí na závažnosti symptomů.Většina děložních fibroidů je ponechána neléčená, pokud nemají velký dopad na život ženy.Při rozhodování o léčbě lékař zohledňuje ztrátu krve a bolest během menstruace, věk ženy a jak rychle rostou fibroidy.Kromě léků snižování estrogenu, které mohou pomoci zmenšit fibroidy, ale přinést menopauzální příznaky, existují dvě hlavní chirurgické možnosti.

První možností je

myomektomie

, ve které jsou fibroidy odstraněny, takže děloha ponechává neporušenou a životaschopnou pro budoucí těhotenství.S touto možností existuje 25% míra recidivy děložních fibroidů.Druhou chirurgickou možností je hysterektomie , ve které je děloha zcela odstraněna spolu s děložními fibroidy.Tato možnost je vyhrazena pro ženy, které jsou v menopauze, ženy, které neplánují mít děti, nebo pro ty, které mají zvláště závažné příznaky.Jedná se o obě invazivní možnosti, které mohou mít celoživotní dopady. Existuje několik méně invazivních možností pro léčbu děložních fibroidů.První se nazývá embolizace děložní tepny (SAE) .Jedná se o novější techniku, která se používá od roku 1995, která provádí radiolog.Doktor určuje přesné umístění fibroidů a okolních krevních cév pomocí rentgenových paprsků nebo jiné zobrazovací technologie.Poté blokuje okolní krevní cévu, čímž odřízne přísun krve fibroidů.Spíše než hlavní chirurgický zákrok to nezahrnuje řez, pouze malé jehly a pobyt na jednu noc v nemocnici.

Endokoagulace používá podobnou teorii k léčbě fibroidů.Jedná se o experimentální techniku, která zahrnuje vložení jehly do fibroidu a kauterizaci, která ji odřízne od přívodu krve.