Skip to main content

Co je endoskopická ablace?

Endoskopická ablace je postup, ve kterém chirurg prochází rozsahem pozorování a léčebné nástroje malými řezy do těla a používá elektrický proud, mrazivé plyny nebo teplo k ničení, odpojení a koagulaci abnormální tkáně nebo nádorů.Mezi komplikace z ablace zahrnují možnost exploze nebo ohně během postupu, tvorby jizvy tkáně a neúmyslné perforaci tkáně.

Multipolární elektrokauterizace, známá také jako MPEC, je jedním typem ablace, kterou chirurgové používají k odstranění tkáně.Chirurg prochází katétrem endoskopickou trubicí a do těla.Konec katétru má dvě malé elektrody, které zavádějí proud a vytvářejí dokončený obvod.Chirurg má také schopnost injekce zavlažovacích tekutin do místa.Přímým kontaktem a aplikací lehkého tlaku je kontrolované množství proudu prochází do tkáně, která spaluje, řezy a ovládání krvácí současně.

argonová plazmatická koagulace, běžně označovaná jako APC, je další minimálně invazivní chirurgický zákrok, který aplikuje proud na tkáň.Nevyžaduje však přímý kontakt.Během tohoto endoskopického ablačního postupu procházejí chirurgové flexibilním katétrem endoskopem do těla.Špička má elektrodu wolframu, která přijímá elektrický proud.Depresivní nožní pedál uvolňuje argonový plyn, který oblouká, když přichází do styku s proudem.Samotný oblouk kontaktuje tkáň a hloubka destrukce se spoléhá na množství plynu protékajícího katétrem.

radiofrekvenční endoskopická ablace používá minutové vícenásobné, speciálně rozložené elektrody k zavedení elektricky vyráběného tepla do abnormální tkáně.Pomocí vodicího drátu vloží chirurgové vedle endoskopu katétru.Lékaři používají zavlažovací tekutiny k zabránění tkáňové adhezi a k vyčištění chirurgického pole.Při provádění postupu v oblasti jícnu mohou chirurgové vložit balón, který při nafouknutí za místem tkáně udržuje oblast otevřenou a přístupnou.Postup obvykle způsobuje povrchní destrukci buněk.Chirurgové vloží katétr studené špičky vedle endoskopického nástroje.Lékaři obvykle spuštěni kontrolou pedálu postříkají mrazicí látku katétrem a na tkáň.Po přibližně 10 až 15 sekundách postřiku látky se tkáň ztělesňuje.Buňky se rozhají za 10 až 30 sekund a roztrhnou se od expanze sekundárního na zmrazení.Pooperační pacienti obecně vyskytují bolest a nepohodlí z přímého traumatu tkáně a z tkáňové expanze kvůli plynu používanému k nafouknutí tělesných dutin.V místě infekce se mohou vyvinout abscesy a infekce, obvykle označené horečkou.Může se také vyskytnout cévní krevní sraženiny, což způsobuje potenciální riziko infarktu, plicní embolie a mrtvice.