Qu'est-ce que l'ablation endoscopique?
L'ablation endoscopique est une procédure dans laquelle un chirurgien transmet une portée et des instruments de traitement de vision à travers de petites incisions dans le corps et utilise le courant électrique, le gel des gaz ou la chaleur pour détruire, détacher et coaguler des tissus ou des tumeurs anormaux.Les complications de l'ablation incluent la possibilité d'explosion ou de feu pendant la procédure, la formation de tissus cicatriciels et la perforation des tissus involontaires.
L'électrocauserie multipolaire, également connue sous le nom de MPEC, est un type d'ablation que les chirurgiens utilisent pour éliminer les tissus.Le chirurgien passe un cathéter à travers un tube endoscopique et dans le corps.La fin du cathéter a deux petites électrodes qui introduisent le courant et font un circuit terminé.Le chirurgien a également la capacité d'injecter des liquides d'irrigation dans le site.En établissant un contact direct et en appliquant une légère pression, une quantité contrôlée de courant passe dans le tissu qui brûle, coupe et contrôle simultanément les saignements.
La coagulation du plasma d'argon, communément appelé APC, est une autre chirurgie mini-invasive qui applique le courant aux tissus.Il ne nécessite cependant pas un contact direct.Au cours de cette procédure d'ablation endoscopique, les chirurgiens passent un cathéter flexible à travers l'endoscope dans le corps.La pointe a une électrode en tungstène qui reçoit un courant électrique.La suppression d'une pédale de pieds libère du gaz argon qui est en contact avec le courant.L'arc seul entre en contact avec les tissus et la profondeur de la destruction repose sur la quantité de gaz qui traverse le cathéter.
L'ablation endoscopique radiofréquence utilise des électrodes multiples et spécialement espacées à introduction pour introduire la chaleur produite électriquement en tissu anormal.À l'aide d'un fil guide, les chirurgiens insérent un cathéter à côté de l'endoscope.Les médecins utilisent des fluides d'irrigation pour prévenir l'adhésion des tissus et éliminer le champ chirurgical.Lors de la procédure sur la région œsophagienne, les chirurgiens peuvent insérer un ballon qui, lorsqu'il est gonflé au-delà du site tissulaire, maintient la zone ouverte et accessible.La procédure provoque généralement une destruction cellulaire superficielle.
La méthode de cryothérapie d'ablation endoscopique utilise de l'azote liquide ou un autre réfrigérant pour la destruction des tissus.Les chirurgiens insérent un cathéter de pointe froide le long de l'instrument endoscopique.Habituellement déclenchés par le contrôle de la pédale, les médecins vaporisent la substance glaciale à travers le cathéter et sur les tissus.Après environ 10 à 15 secondes de pulvérisation de la substance, le tissu devient blanc.Les cellules se dégentent en 10 à 30 secondes et se rompent de l'expansion secondaire à la congélation.
Après ablation endoscopique, les patients peuvent ressentir des effets néfastes de l'anesthésie.Les patients postopératoires éprouvent généralement des douleurs et de l'inconfort d'un traumatisme des tissus directs et de l'expansion des tissus en raison du gaz utilisé pour gonfler les cavités corporelles.Les abcès et les infections peuvent se développer sur le site d'infection, généralement indiqués par une fièvre.Des caillots sanguins vasculaires peuvent également se produire, provoquant un risque potentiel de crise cardiaque, d'embolie pulmonaire et d'accidents vasculaires cérébraux.