Co je zapojeno do lůžkového kódování?

Nedostatečné kódování se týká přezkumu lékařských grafů pacientů s nemocnicí, aby se zachytily všechny vykreslené diagnózy a všechny předepsané léky, testy, ošetření, vybavení a dodávky za účelem maximalizace úhrady nemocnic od dopravců zdravotního pojištění.V západní medicíně a zejména v USA jsou všechny lékařské diagnózy kódovány podle počtu stanovené mezinárodní klasifikací nemoci (ICD-9) a všech možných lékařských ošetření a MDASH;od ledové balení k otevřené chirurgii srdce mdash;jsou kódovány podle čísla podle aktuální procedurální terminologie (CPT) American Medical Association (AMAS).Kódování lůžku zahrnuje přehled papírového grafu pro lůžkové pacienty nebo elektronických lékařských záznamů a přeměnu diagnostických a léčebných informací do příslušných kódů.Zdravotnické pojišťovny mdash;řízený Medicare a Medicaid Mdash;Použijte diagnostické kódy ICD-9 k vytvoření očekávaných délek lůžkových pobytů, zatímco sekundární diagnózy a kódy léčby mohou odůvodnit platbu za další lůžkové dny.Kódování lůžku také zahrnuje dvojí kontrolu, že poplatky za vnitřní fakturaci v nemocnicích za zdravotnické potřeby a používání lékařských zařízení jsou přesné.Kodéry také kontrolují listy lékaře, aby potvrdily, že předepsané lékařské vybavení mdash;jako jsou ventilátory, intravenózní (IV) čerpadla nebo monitorování srdeční telemetrie a mdash;je účtován denně na hospitalizované pacienty při používání.Jednotlivé zdravotnické potřeby nezbytné pro péči o pacienta jsou často nejobtížnější počítat a vyúčtovat, protože většina aspektů procesu zůstává časově náročným, papírovým a nálepkovým systémem.Specialisté na lůžkové kódování často porovnávají to, co je dokumentováno, jak se používá v lékaři nebo ošetřovatelských poznámkách proti tomu, co jsou štítky připojeny k indexové kartě pacientů nebo naskenována čárovým kódem k účtu pacientů a poté opraví jakékoli nesrovnalosti.Vzhledem k času, který to trvá, se tento proces nejlépe používá pro grafy pacientů s traumatem nebo jiné případy, kdy se lékařský a ošetřovatelský personál zaměřuje méně na získání položek lékařské nabídky identifikující nálepku a více na nezbytnou péči o pacienty.

Existuje značná částkavzdělávání a školení potřebné k provádění práce lůžkového kódování.Většina kodérů lékařských záznamů dokončila titul Associates jako technik lékařských záznamů nebo technik zdravotního informací a poté absolvoval další školení, aby se specializoval na lékařské kódování.Profesionální kódovací organizace, jako jsou American College of Medical Coding Specialists (ACMCS) a Americká asociace profesionálních kodérů (AAPC), nabízejí členství, školení, pokračující vzdělávání a pověření zkouškou.Výhled na úlohy o lůžkách je velmi pozitivní a v budoucnu se očekává pokračující nadprůměrný růst pracovních míst.