Was ist Culdocentesis?

Culdocentesis ist ein klinisches Verfahren, das zur Identifizierung von Anomalien im weiblichen Becken verwendet wird.Während des Verfahrens wird eine Kolbenspritze verwendet, um Flüssigkeit aus dem Rekto-Uterin-Beutel zu sammeln, einem Raum direkt hinter der Gebärmutter im Unterbauch.Basierend auf dem Inhalt und der Menge der entnommenen Flüssigkeitsprobe kann ein Arzt möglicherweise das Vorhandensein einer entzündlichen Erkrankung (PID), einer Eierstockzyste, einer ektopischen Schwangerschaft oder einer anderen Art von Komplikation bestimmen.Ein lizenzierter Gynäkologe, Geburtshelfer oder ein Rettungsarzt kann in der Regel in wenigen Minuten das ambulante Verfahren durchführen.

Der Rekto-Uterin-Beutel, auch als Sackgasse und Beutel von Douglas bezeichnet, befindet sich hinter der Vagina andüber dem Rektum.Es ist der niedrigste Teil der leeren Bauchhöhle in der Frau.Wenn es eine Zyste, eine bakterielle Läsion oder eine andere Abnormalität im Becken gibt, kann Fluid entkommen und im Beutel zusammengefasst werden.Selten kann eine Eileiterschwangerschaft auftreten, wenn ein befruchtetes Ei außerhalb des Uterus neben dem Beutel einbettet, was zu Fruchtwasser -Flüssigkeitsanbau führt.Die Culdocentesis ist ein wirksamer Test, um festzustellen, ob solche Probleme vorhanden sind oder nicht.

Patienten werden normalerweise Sedativen verabreicht, bevor sie Culdocentese unterzogen werden, um sie komfortabler zu machen.Ein lokalisiertes Anästhetikum wird ebenfalls in die Vagina injiziert, um die Schmerzen zu begrenzen.Um das Verfahren zu beginnen, verwendet der Gynäkologe ein Spekulum, um die Vaginalwände für einen leichteren Zugang zu trennen.Eine Spritze wird dann verwendet, um die Rückseite der Vagina zu durchsuchen.Der Arzt ist vorsichtig, wenn sie sich für einen Pünktungsplatz entscheiden, um zu vermeiden, dass der Dünndarm, das Rektum oder die Nieren versehentlich beschädigt wird.

Mit der Kolbenspritze wird zum Abrufen von Flüssigkeiten Mdash verwendet.Wenn es tatsächlich vorhanden ist.Eine trockene Probe zeigt normalerweise, dass keine größeren Komplikationen vorhanden sind, obwohl der Arzt möglicherweise entscheidet, das Verfahren zu wiederholen, um sicherzustellen, dass er beim ersten Versuch den Flüssigkeitspool nicht verpasst hat.Wenn Flüssigkeit gesammelt wird, wird es zur Analyse in ein Labor gesendet.Eine große Menge klarer Flüssigkeit kann auf eine Ovarialzyste hinweisen, während Eiter und dicke gelbe Flüssigkeit Zeichen einer bakteriellen Infektion sind.Fruchtwasserflüssigkeit und dunkler, dünnes Blut sind typische Befunde mit Eileiterschwangerschaft.

Aufgrund der Fortschritte in der diagnostischen Bildgebungstechnologie wird die Culdocentese in modernen Krankenhäusern und Gynäkologiekliniken nicht oft durchgeführt.Ultraschallmaschinen können in der Regel Flüssigkeitsansammlungen im Rekto-Uterin-Beutel mit größerer Genauigkeit als Culdocentese-Verfahren erkennen.Darüber hinaus sind Ultraschall nicht invasiv und bilden fast kein Risiko für die Gesundheit der Patienten.Die Culdocentesis ist in Gebieten der Welt immer noch beliebt, in denen nur begrenzte Zugang zu diagnostischen Bildgebungsgeräten besteht.Das Verfahren wird manchmal in Notsituationen bevorzugt, z. B. vermutete Rupturen ektopischer Schwangerschaften in der Recto-Uterin-Beutel, in der es zu lange dauern würde, um Ultraschall einzurichten, zu verabreichen und zu interpretieren.