Qu'est-ce que la cullocentèse?
La cullocentèse est une procédure clinique utilisée pour identifier les anomalies dans le bassin féminin.Pendant la procédure, une seringue de piston est utilisée pour collecter du liquide de la pochette recto-utérine, un espace situé juste derrière l'utérus dans le bas de l'abdomen.Sur la base du contenu et de la quantité de l'échantillon de liquide récupéré, un médecin peut être en mesure de déterminer la présence d'une maladie inflammatoire pelvienne (PID), un kyste ovarien, une grossesse extra-utérine ou un autre type de complication.Un gynécologue agréé, un obstétricien ou un médecin d'urgence peut généralement effectuer la procédure ambulatoire en quelques minutes.
La pochette recto-utérine, également appelée Cul-de-Sac et la pochette de Douglas, est située derrière le vagin etau-dessus du rectum.C'est la partie la plus basse d'une cavité abdominale vide de femmes.S'il y a un kyste, une lésion bactérienne ou une autre anomalie dans le bassin, le liquide peut s'échapper et se forger dans la poche.Rarement, une grossesse extra-utérine peut se produire lorsqu'un œuf fécondé s'intègre à l'extérieur de l'utérus adjacent à la poche, conduisant à une accumulation de liquide amniotique.La cullocentèse est un test efficace pour déterminer s'il existe ou non de tels problèmes.
Les patients reçoivent généralement des sédatifs avant de subir une cullocentèse pour les rendre plus confortables.Un anesthésique localisé est également injecté dans le vagin pour limiter la douleur.Pour commencer la procédure, le gynécologue utilise un spéculum pour séparer les parois vaginales pour un accès plus facile.Une seringue est ensuite utilisée pour percer le dos du vagin.Le médecin est prudent lors du choix d'un point de ponction pour éviter d'endommager accidentellement l'intestin grêle, le rectum ou les reins.
La seringue de piston est utilisée pour récupérer le liquide et le mdash;S'il est en fait présent.Un échantillon sec indique généralement qu'aucune complication majeure n'existe, bien que le médecin puisse décider de répéter la procédure pour s'assurer qu'il n'a pas manqué la piscine de liquide lors du premier essai.Si le liquide est collecté, il est envoyé à un laboratoire pour analyse.Une grande quantité de liquide transparent peut indiquer un kyste ovarien, tandis que le pus et le liquide jaune épais sont des signes d'infection bactérienne.Le liquide amniotique et le sang mince sombre sont des résultats typiques avec une grossesse extra-utérine.
En raison des progrès de la technologie d'imagerie diagnostique, la cullocentèse n'est pas souvent réalisée dans les hôpitaux modernes et les cliniques de gynécologie.Les machines à ultrasons peuvent généralement détecter les accumulations de fluide dans la pochette recto-utérine avec une plus grande précision que les procédures de cullocentèse.De plus, les échographies ne sont pas invasives et ne comportent presque aucun risque pour la santé des patients.La cullocentèse est toujours populaire dans les zones du monde où il y a un accès limité à l'équipement d'imagerie diagnostique.La procédure est parfois préférée dans les situations d'urgence, telles que les ruptures suspectées de grossesses extra-utérines dans la poche recto-utérine, dans laquelle il faudrait trop de temps pour mettre en place, administrer et interpréter les échographies.