Was ist eine Hemisphärektomie?

Bei epileptischen Patienten, die keine zufriedenstellenden Ergebnisse mit Medikamenten erzielen, kann die Operation der einzige Rückgriff sein.Obwohl es verschiedene Arten von epileptischen Chirurgie gibt, gibt es nur wenige radikalere oder überraschende als die Hemisphärektomie.Eine Hemisphärenektomie wird typischerweise an sehr kleinen Kindern durchgeführt, und ist die Entfernung einer Hälfte des Gehirns, um epileptische Anfälle zu reduzieren oder zu verhindern.Dieses Verfahren ist relativ selten und kann überraschende Erfolgsquoten und Erholung haben.

epileptische Anfälle können aufgrund vieler verschiedener Hirnstörungen auftreten.Patienten, die für Hemisphären in Betracht gezogen werden können, leiden normalerweise unter Anfällen, die nur auf einer Seite des Gehirns auftreten.Hemisphärektomien werden im Allgemeinen an Patienten durchgeführt, die nicht gut auf verschiedene medikamentöse Therapien reagiert haben, obwohl Zeit und Alter auch wichtige Faktoren bei der Entscheidung sind.Die meisten Beweise deuten darauf hin, dass das jüngere Kind die normalere Gehirnfunktion nach der Operation wiederhergestellt werden kann.Aus diesem Grund werden Menschen über 14 Jahren selten dem Eingriff unterzogen.Persönlichkeit, Sprache und Gedächtnis werden durch eine Hemisphärektomie fast nie beschädigt oder verändert.Besonders bei kleinen Kindern passt die verbleibende Hälfte des Gehirns an die Funktionen der entfernten Hälfte.Darüber hinaus werden fast alle, die sich der Operation erfolgreich unterziehen, eine signifikante Abnahme der Beschlagnahmeaktivität aufweisen, und einige Hinweise deuten darauf hin, dass mehr als die Hälfte nicht mehr vollständig beschlagnahmt wird.Laut vielen Experten werden fast alle Patienten an der Seite des Körpers eine teilweise Lähmung erleben, die der entfernten Hemisphäre des Gehirns entspricht.Obwohl das Gehen und die Verwendung von Waffen möglich sein können, sind Hand, Finger und Fußbewegung normalerweise eingeschränkt und können dauerhaft taub werden.

Wie bei fast allen chirurgischen Eingriffen besteht auch das Risiko von Komplikationen, die mit einer Hemisphärektomie verbunden sind.Schwellung oder Blutung kann im oder nach der Operation im Gehirn auftreten.Wenn es falsch durchgeführt wird, kann die verbleibende Seite des Gehirns etwas Schaden erleben.Das Sehen kann verschwommen oder betroffen werden, und eine gewisse Behinderung der geistigen Fähigkeiten ist möglich.Kurzfristige Nebenwirkungen sind Schwäche, Depressionen, Sprachprobleme und Erschöpfung.

Ohne Komplikationen kann die Erholung von einer Hemisphärenektomie relativ kurz sein.Patienten mit einer gesunden Genesung können das Krankenhaus innerhalb einer Woche verlassen und innerhalb von zwei oder drei Monaten zu normalen Aktivitäten zurückkehren.Natürlich ist die Überwachung in dieser Zeit äußerst wichtig, um die Gehirnfunktion und das mögliche Auftreten von Anfällen zu messen.Die Patienten müssen möglicherweise auch nach der Operation in Anfallsmedikamenten bleiben, obwohl die Anfälle wahrscheinlich nur wenige sein werden.