Τι είναι ένας ειδικευμένος δικαιούχος;

Ένας εξειδικευμένος δικαιούχος είναι ένα άτομο που δικαιούται κάποιο είδος ασφαλιστικής κάλυψης μέσω σχέσης με κάποιον που δικαιούται να συμμετάσχει σε ένα σχέδιο ασφάλισης υγείας ομάδας.Το φάσμα των ατόμων που μπορεί να ταξινομηθούν με αυτόν τον τρόπο ποικίλλουν κάπως από μια δικαιοδοσία σε άλλη, αν και οι περισσότεροι πάροχοι επιτρέπουν στους συζύγους και τα εξαρτώμενα παιδιά να θεωρούνται κατάλληλα για σκοπούς επέκτασης των ασφαλιστικών παροχών.Σε περιοχές όπου προσφέρονται κάποια συνεχιζόμενα ασφαλιστικά οφέλη μετά τον τερματισμό της απασχόλησης, ένας εξειδικευμένος δικαιούχος είναι επίσης συχνά εκτεταμένη κάλυψη ως μέρος της ρύθμισης.

Σε πολλές δικαιοδοσίες, ο νόμιμος σύζυγος ή ο πολιτικός εταίρος του καλυμμένου κόμματος μπορεί να συμπεριληφθεί ως ειδικευμένος δικαιούχος για τη συμφωνία ασφάλισης υγείας.Οποιαδήποτε ανήλικα παιδιά που ζουν στην ίδια κατοικία με το καλυμμένο μέρος είναι επίσης επιλέξιμα για αυτό το καθεστώς.Με καταστάσεις στις οποίες το καλυμμένο κόμμα είναι μη-στεγαστικός γονέας, δεν είναι ασυνήθιστο για τα ανήλικα παιδιά που ζουν με τον πρώην σύζυγο να είναι επίσης επιλέξιμοι για κάλυψη ως ειδικευμένος δικαιούχος.Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η ρύθμιση υποστήριξης παιδιών μεταξύ των πρώην συζύγου απαιτεί από τον μη-στεγαστικό γονέα να παρέχει ασφάλιση υγείας στα παιδιά μέχρι μια ορισμένη ηλικία, κανονικά 18 ή 22.

Μόλις η κάλυψη είναι στη θέση του, υπάρχει ηΔυνατότητα προσθήκης ειδικευμένου δικαιούχου στο σχέδιο.Για παράδειγμα, εάν το καλυμμένο μέρος πρέπει να παντρευτεί ή να εισέλθει σε πολιτική ένωση, ο νέος σύζυγος ή ο συνεργάτης μπορεί να καλυφθεί από το σχέδιο ασφάλισης υγείας ως ειδικευμένο δικαιούχο.Επιπλέον, εάν το ζευγάρι επιλέξει να υιοθετήσει ένα ανήλικο παιδί, το παιδί αυτό μπορεί επίσης να εγγραφεί στο σχέδιο και να λάβει το ίδιο επίπεδο παροχών με τους οποίους παρέχεται σε όλους τους άλλους που συμμετέχουν στην οικογενειακή κάλυψη.

Η κατάσταση ενός ειδικευμένου δικαιούχου είναι πολύ σημαντική, ειδικά εάν η απασχόληση του καλυπτόμενου μέρους αποκοπεί για κάποιο λόγο.Σε ορισμένα έθνη, οι πρώην υπάλληλοι είναι επιλέξιμοι για ασφαλιστικά σχέδια που χρηματοδοτούνται από το κράτος για μια χρονική περίοδο μετά την αποχώρηση.Συνήθως, εάν ένας δικαιούχος που έχει προσληφθεί στο πλαίσιο του Ομολογιακού Σχεδίου του Εργοδότη, ο ίδιος δικαιούχος θα πληροί επίσης υπό τη νέα σχεδίαση, αν και ενδέχεται να υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί όσον αφορά την προσθήκη δικαιούχων σε αυτή τη βραχυπρόθεσμη κάλυψη.Δεδομένου ότι αυτοί οι τύποι συμφωνιών ασφάλισης έκτακτης ανάγκης ποικίλλουν κάπως από τη μια χώρα στην άλλη, αναζητώντας συμβουλές από ειδικευμένους επαγγελματίες για να ζυγίσουν τις επιλογές και να αποφασίσουν πώς να εξασφαλίσουν τις καλύτερες δυνατές ασφαλιστικές ρυθμίσεις για την προσωρινή περίοδο είναι πάντα μια καλή ιδέα.