Ποιοι είναι οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης;

Οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης, επίσης γνωστοί ως αντι-χολινεστεράση, είναι φάρμακα που επιβραδύνουν τη δράση της χολινεστεράσης ή της ακετυλοχολινεστεράσης.Αυτό είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στις νευρικές διεργασίες στον εγκέφαλο.Η χολινεστεράση μετατρέπει την ακετυλοχολίνη σε χολίνη και οξικό οξύ σε μια διεργασία εγκεφάλου στην οποία οι χολινεργικοί νευρώνες πηγαίνουν από μια ενεργή σε κατάσταση ηρεμίας.Λειτουργούν αυξάνοντας τη διαθεσιμότητα χολινεστεράσης στον εγκέφαλο.Οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης χρησιμοποιούνται επίσης για την αντιστροφή της παράλυσης που προκαλείται από το φάρμακο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και για τη θεραπεία της μυασθένειας Gravis και του γλαυκώματος.Παρόλο που δεν έχει ακόμη εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης έχουν αξιολογηθεί για χρήση στη διάγνωση αγγειακής άνοιας, άνοιας με Lewy και επαγόμενα από το Parkinson άνοια.Αυτός ο τύπος φαρμάκου χρησιμοποιείται επίσης σε φυτοφάρμακα και βιοχημικό πόλεμο.

Οι παρενέργειες των αναστολέων της ακεστολινεστεράσης περιλαμβάνουν διαταραχή στο στομάχι, διάρροια, εφίδρωση, χαμηλό καρδιακό ρυθμό και πονοκέφαλο.Συνήθως, αυτές οι παρενέργειες είναι μικρές και φαίνεται να περνούν μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.Το φάρμακο είναι μια νευροτοξίνη και οι μεγάλες δόσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες, τόσο στενή παρακολούθηση του ασθενούς είναι απαραίτητη.

Η έρευνα υποδηλώνει ότι οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης λειτουργούν καλύτερα όταν συνταγογραφούνται για πρώιμα στάδια του Alzheimer και ενώ δεν είναι θεραπεία, μπορούν να παρατείνουν το χρόνο μεταξύ της έναρξης του Alzheimer και της ανάγκης για θεσμοποίηση.Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς με περισσότερο χρόνο του Alzheimer στο σπίτι με τους αγαπημένους τους και εξοικονομεί επίσης χρήματα μειώνοντας την ανάγκη για φροντίδα πλήρους απασχόλησης βελτιώνοντας τη συμπεριφορά και την ικανότητα σκέψης.Οι δοκιμές εξακολουθούν να βρίσκονται σε εξέλιξη για την αξιολόγηση της επίδρασης σε ασθενείς με προχωρημένο Alzheimer.

Συνιστάται ο ασθενής να λαμβάνει αναστολείς ακετυλοχολινεστεράσης να αξιολογηθεί τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την έναρξη του φαρμάκου για να αξιολογήσει τη βελτίωση των συμπτωμάτων και να παρακολουθεί τις παρενέργειες.Στη συνέχεια, θα πρέπει να αξιολογούνται κάθε τρεις μήνες μετά.Τα κλινικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι η θεραπεία με αυτό το φάρμακο είναι λιγότερο αποτελεσματική μετά από ένα έτος και η φαρμακευτική θεραπεία συνήθως σταματά αυτή τη στιγμή, αν και ορισμένοι ασθενείς συνεχίζουν να δείχνουν βελτίωση.Οι ασθενείς πρέπει συνήθως να αξιολογούνται κατά περίπτωση για να διαπιστωθεί εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη γι 'αυτούς.