Τι είναι μια τρύπα της ωχράς κηλίδας;

Μια οπή της ωχράς κηλίδας συνήθως ορίζεται ως ένα διάλειμμα ή μια μικρή τρύπα στην ωχρά κηλίδα του βολβού.Η ωχρά κηλίδα είναι το χρωματισμένο σημείο στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς που είναι υπεύθυνος για την παροχή αιχμηρής, οξείας κεντρικής όρασης.Η θέση και το μέγεθος μιας οπής της ωχράς κηλίδας στον αμφιβληστροειδή γενικά καθορίζουν τη σοβαρότητα του οπτικού ελλείμματος.Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η κατάσταση θα μπορούσε να μετατραπεί σε έναν αποσπασμένο αμφιβληστροειδή.Ένας αποσπασμένος αμφιβληστροειδής συχνά απειλεί την όραση και συνήθως θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Οι οπές της ωχράς κηλίδας γενικά σχετίζονται με τη διαδικασία γήρανσης και επηρεάζουν τους ανθρώπους ηλικίας άνω των 60 ετών.Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν παραμορφωμένο και θολή κεντρική όραση.Συνήθως, στα αρχικά στάδια των οπών της ωχράς κηλίδας, οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν ελαφρά θολότητα ή παραμόρφωση στο κεντρικό όραμά τους.Οι ευθείες γραμμές μπορούν να αναλάβουν μια λυγισμένη ή κυματιστή εμφάνιση.Η εκτέλεση των καθηκόντων και η ανάγνωση συχνά γίνονται δύσκολες. Οι αιτίες μιας οπής της ωχράς κηλίδας μπορεί να περιλαμβάνουν τη στενότητα, την απόσπαση του αμφιβληστροειδούς, τον διαβήτη και τον τραυματισμό των ματιών.Εάν υπάρχει μια οπή της ωχράς κηλίδας στο ένα μάτι, υπάρχει συχνά μια πιθανότητα 10 έως 15 % ότι μια άλλη τρύπα της ωχράς κηλίδας θα παρουσιαστεί στο άλλο μάτι κατά τη διάρκεια μιας ζωής.Οι οπές της ωχράς κηλίδας συνήθως αρχίζουν σταδιακά και ο ασθενής συχνά δεν γνωρίζει την κατάσταση. Μερικές φορές, οι οπές της ωχράς κηλίδας μπορεί να σφραγίσουν τον εαυτό τους, ωστόσο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για τη βελτίωση της όρασης σε πολλές περιπτώσεις.Η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται υαλοειδεκτομή.Η υαλοειδεκτομή είναι η απομάκρυνση του οφθαλμικού υαλώδους πηκτώματος για να αποφευχθεί η τραβήξει στον αμφιβληστροειδή και η αντικατάστασή του με συνδυασμό αερίου και αέρα.Αυτός ο συνδυασμός αερίου και αέρα σχηματίζει μια φούσκα, η οποία δρα σαν επίδεσμος για να κρατήσει τις άκρες της οπής της ωχράς κηλίδας στη θέση του ενώ θεραπεύει.Η χειρουργική επέμβαση της ωχράς τρύπα συνήθως γίνεται σε ένα εξωτερικό περιβάλλον με τοπικό αναισθητικό.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς συνήθως πρέπει να κρατούν το πρόσωπό τους προς τα κάτω για μία ή δύο ημέρες.Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να διατηρήσουν αυτή τη θέση για δύο έως τρεις εβδομάδες.Η θέση προς τα κάτω βοηθά τη φούσκα να ασκήσει πίεση κατά της ωχράς κηλίδας, επιτρέποντάς της να επαναπορράψει το μάτι.Αυτό συνήθως θα σφραγίσει την οπή και θα επιτρέψει στην κοιλότητα να ξαναγεμίσει με υγρά ματιών.

Οι κίνδυνοι μιας υαλοειδεκτομής περιλαμβάνουν σχηματισμό καταρράκτη, λοίμωξη ή αποσπασμένο αμφιβληστροειδή.Οι ασθενείς συνήθως συνιστώνται να μην ταξιδεύουν σε αεροπλάνο, επειδή οι διακυμάνσεις της πίεσης του αέρα μπορεί να προκαλέσουν την επέκταση της φυσαλίδας αέρα, αυξάνοντας την ενδοφθάλμια πίεση.Η οπτική βελτίωση μετά από χειρουργική επέμβαση ποικίλλει από άτομο σε άτομο.Τα άτομα που είχαν μια τρύπα της ωχράς κηλίδας για έξι μήνες ή λιγότερο έχουν συνήθως μια πιο ευνοϊκή πιθανότητα να ανακάμψουν την χαμένη όραση.