Τι είναι η χρόνια ασθένεια των πνευμόνων;

Χρόνια πνευμονική νόσο (CLD), ή βρογχοπνευμονική δυσπλασία, είναι μια μακροπρόθεσμη αναπνευστική κατάσταση που εμφανίζεται σε πρόωρα βρέφη.Είναι μια ασθένεια που χτίζει αργά, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση πριν γίνει σοβαρή.Συνήθως προκαλείται από το βρέφος που υπέστη πνευμονική βλάβη, κάτι που συμβαίνει εύκολα επειδή οι πνεύμονες ενός πρόωρου βρέφους είναι τόσο εύθραυστοι.Οι τραυματισμοί των πνευμόνων μπορούν να προκληθούν από σωλήνες του αναπνευστήρα, οι οποίοι χρησιμοποιούνται συνήθως σε νεογέννητα βρέφη.Οι ζημιές μπορούν επίσης να γίνουν όταν οι πρόωροι πνεύμονες αναγκάζονται να εργαστούν πριν αναπτυχθούν πλήρως.Πολύ υψηλή συγκέντρωση οξυγόνου μπορεί επίσης να βλάψει τον πνευμονικό ιστό.Οι χαμηλές ποσότητες επιφανειοδραστικής ουσίας, που βοηθούν στη διατήρηση των αερόσακων, μπορούν επίσης να προκαλέσουν CLD.Όταν οι πνεύμονες ενός πρόωρου βρέφους είναι κατεστραμμένοι μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, η οποία μπορεί τελικά να προκαλέσει ουλές.Τα βρέφη που γεννήθηκαν πριν από τις 34 εβδομάδες και τα ζύγιση κάτω των τεσσάρων και μισών κιλών (περίπου 2 κιλά) διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης CLD.Τα αρσενικά βρέφη του Καυκάσου έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο, όπως και τα παιδιά που γεννιούνται σε μια οικογένεια με ιστορία προβλημάτων άσθματος.Η χοριοαμινιίτιδα, μια μητρική μόλυνση της μήτρας, μπορεί επίσης να αυξήσει τις πιθανότητες ένα πρόωρο βρέφος μπορεί να γεννηθεί με χρόνια πνευμονική νόσο.

αναπνευστική δυσφορία και παρατεταμένη ανάγκη για μηχανικό αερισμό ή οξυγόνο μετά το βρέφος έφτασε στην ηλικία των 36 εβδομάδων κύησης είναι και τα δύο σημάδια χρόνιας πνευμονικής νόσου.Είναι δύσκολο να πιάσει αυτή την ασθένεια όταν αρχίζει για πρώτη φορά επειδή εξελίσσεται τόσο αργά.Για να διαγνώσουμε, ένας γιατρός θα στείλει συνήθως το μωρό για μια ακτινογραφία θώρακα.Συγκρίνοντας αυτή τη νέα εικόνα με τις προηγούμενες ακτίνες Χ, είναι δυνατόν να δούμε πού έχει τοποθετηθεί η χρόνια ασθένεια των πνευμόνων. Οι πνεύμονες που επηρεάζονται από CLD μοιάζουν με σφουγγάρι ή φυσαλίδες, σε σύγκριση με τους κανονικούς πνεύμονες.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που θα εξετάσει ένας γιατρός πριν από τον προσδιορισμό της θεραπείας για τη χρόνια ασθένεια των πνευμόνων.Πρώτον είναι η ηλικία κύησης του βρέφους, η συνολική υγεία και το ιατρικό ιστορικό.Ένας γιατρός θα εξετάσει επίσης πόσο προχωρημένη είναι η ασθένεια και η ανοχή του μωρού ορισμένων ιατρικών θεραπειών.Θα ληφθεί υπόψη η προτίμηση των γονέων του παιδιού και η αναμενόμενη πορεία της νόσου.

Τα φάρμακα που βοηθούν στην ανοιχτή αεραγωγία και τη μείωση της φλεγμονής μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της CLD.Το επιπλέον οξυγόνο μπορεί να δοθεί στο βρέφος για να αντισταθμίσει την περιορισμένη απόδοση των κατεστραμμένων πνευμόνων.Τα βρέφη που εξακολουθούν να απαιτούν μηχανικό εξαερισμό μπορούν να απογαλακτιστούν αργά από το μηχάνημα, καθώς οι πνεύμονες τους ενθαρρύνονται να αναλάβουν τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.Ο περιορισμός των υγρών, η μείωση του υπερβολικού υγρού στους πνεύμονες και η αύξηση της διατροφής, για να βοηθήσουν το βρέφος να γίνει ισχυρότερο, μπορεί επίσης να συνιστάται από γιατρό.

Η χρόνια πνευμονική νόσο είναι μια μακροπρόθεσμη κατάσταση.Ενώ τα περισσότερα παιδιά θα μπορούν να αναπνέουν μόνοι τους πριν φύγουν από το νοσοκομείο, μερικά βρέφη μπορεί να απαιτούν ακόμα οξυγόνο για έως και ένα χρόνο.Πολλά βρέφη θα συνεχίσουν να λαμβάνουν οξυγονοθεραπεία για μερικούς μήνες μετά την επιστροφή τους.Αυτή είναι μια εύκολη θεραπεία που οι γονείς θα δείξουν πώς να κάνουν οι ίδιοι.Η πλειοψηφία των βρεφών με χρόνια πνευμονική νόσο μεγαλώνει υγιές και ισχυρό, αφήνοντας την κατάστασή τους πίσω και ζουν κανονικές ζωές.