Τι είναι η Culdocentesis;

Η Culdocentesis είναι μια κλινική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό ανωμαλιών στη θηλυκή λεκάνη.Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται μια σύριγγα εμβόλου για τη συλλογή υγρού από την ορθογώνια θήκη, ένα χώρο που βρίσκεται ακριβώς πίσω από τη μήτρα στην κάτω κοιλιακή χώρα.Με βάση τα περιεχόμενα και την ποσότητα του δείγματος υγρού που ανακτήθηκε, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία της πυελικής φλεγμονώδους νόσου (PID), μια κύστη των ωοθηκών, μια έκτοπη εγκυμοσύνη ή άλλο τύπο επιπλοκών.Ένας αδειούχος γυναικολόγος, μαιευτήρας ή ιατρός έκτακτης ανάγκης μπορεί συνήθως να εκτελέσει τη διαδικασία εξωτερικών ασθενών σε λίγα λεπτά.

Η ορθογώνια θήκη, που ονομάζεται επίσης Cul-de-Sac και το σακίδιο του Douglas, βρίσκεται πίσω από τον κόλπο καιπάνω από το ορθό.Είναι το χαμηλότερο μέρος της κενής κοιλιακής κοιλότητας μιας γυναίκας.Εάν υπάρχει κύστη, βακτηριακή βλάβη ή άλλη ανωμαλία στη λεκάνη, το υγρό μπορεί να ξεφύγει και να συγκεντρώσει στη θήκη.Σπάνια, μια έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί όταν ένα γονιμοποιημένο αυγό ενσωματώνεται έξω από τη μήτρα δίπλα στη θήκη, οδηγώντας σε συσσώρευση αμνιακού υγρού.Η Culdocentesis είναι μια αποτελεσματική δοκιμή για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν τέτοια προβλήματα.Ένα εντοπισμένο αναισθητικό εγχέεται επίσης στον κόλπο για να περιορίσει τον πόνο.Για να ξεκινήσει η διαδικασία, ο γυναικολόγος χρησιμοποιεί ένα speculum για να διαχωρίσει τα κολπικά τοιχώματα για ευκολότερη πρόσβαση.Στη συνέχεια χρησιμοποιείται σύριγγα για να τρυπήσει το πίσω μέρος του κόλπου.Ο γιατρός είναι προσεκτικός όταν επιλέγετε ένα σημείο διάτρησης για να αποφευχθεί τυχαία βλάβη του λεπτού εντέρου, του ορθού ή των νεφρών.Εάν είναι στην πραγματικότητα παρόν.Ένα ξηρό δείγμα συνήθως υποδεικνύει ότι δεν υπάρχει σημαντική επιπλοκή, αν και ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να επαναλάβει τη διαδικασία για να βεβαιωθεί ότι δεν έχασε την ομάδα υγρών στην πρώτη προσπάθεια.Εάν συλλέγεται υγρό, αποστέλλεται σε εργαστήριο για ανάλυση.Μια μεγάλη ποσότητα καθαρού υγρού μπορεί να υποδηλώνει μια κύστη των ωοθηκών, ενώ το πύον και το παχύ κίτρινο υγρό είναι σημάδια βακτηριακής λοίμωξης.Το αμνιακό υγρό και το σκοτεινό, το λεπτό αίμα είναι τυπικά ευρήματα με έκτοπη εγκυμοσύνη.

Λόγω των προόδων στην τεχνολογία διαγνωστικής απεικόνισης, η culdocentesis δεν εκτελείται συχνά σε σύγχρονα νοσοκομεία και κλινικές γυναικολογίας.Οι μηχανές υπερήχων μπορούν συνήθως να ανιχνεύσουν συσσώρευση υγρών στη θήκη του ορθοσταθμού με μεγαλύτερη ακρίβεια από τις διαδικασίες culdocentesis.Επιπλέον, οι υπερήχοι δεν είναι επεμβατικοί και δεν έχουν σχεδόν κανένα κίνδυνο για την υγεία των ασθενών.Η Culdocentesis εξακολουθεί να είναι δημοφιλής σε περιοχές του κόσμου όπου υπάρχει περιορισμένη πρόσβαση στον εξοπλισμό διαγνωστικής απεικόνισης.Η διαδικασία προτιμάται μερικές φορές σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όπως υποψίες ρήξης έκτοπων εγκυμοσύνης στην ορθογώνια θήκη, στην οποία θα χρειαζόταν πολύς χρόνος για να δημιουργηθεί, να διαχειριστεί και να ερμηνεύσει υπερήχους.