Ποια είναι η σύσφιξη του Dupuytren;

Επίσης γνωστή ως Palmar Fibromatosis, η σύσπαση του Dupuytren είναι μια κατάσταση που επηρεάζει τη λειτουργία των χεριών.Οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτό το ζήτημα υγείας χάνουν κάποια κινητικότητα των δακτύλων, επειδή το δαχτυλίδι και το μικρό δάχτυλο στο επηρεασμένο χέρι αρχίζουν να καμπυλώνουν προς την παλάμη και δεν μπορούν να ισιωθούν.Με την πάροδο του χρόνου, το μεσαίο δάχτυλο μπορεί επίσης να αρχίσει να καμπυλώνει.Μόνο σε εξαιρετικά σπάνιες καταστάσεις είναι ο αντίχειρας και ο δείκτης που επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια.

Η υποκείμενη αιτία της σύσπασης του Dupuytren έχει να κάνει με την πάχυνση του συνδετικού ιστού στο χέρι.Καθώς ο ιστός πυκνώνει, τα δάχτυλα τραβούν προς την παλάμη.Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει πόνος στα αρχικά στάδια της κατάστασης και όχι μεγάλη δυσφορία ακόμη και σε προχωρημένες περιπτώσεις.Στην πραγματικότητα, η πρόοδος της σύμπλεξης του Dupuytren είναι τόσο σταδιακή ώστε πολλοί άνθρωποι ζουν με την κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα πριν παρατηρήσουν ότι έχουν χάσει ένα μέρος του κανονικού εύρους κίνησης για ένα ή περισσότερα δάχτυλα.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με τη σύναψη του Dupuytren.Οι άνθρωποι της βόρειας ευρωπαϊκής και σκανδιναβικής καταγωγής είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την κατάσταση από άλλες.Οι άνδρες είναι πολύ πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την κατάσταση από τις γυναίκες.Οι άνθρωποι ηλικίας άνω των 40 ετών βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο, όπως και οι άνθρωποι που έχουν ιστορικό παλαμικής ινομυωμένης στην οικογένεια.Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η κίρρωση του ήπατος μπορεί να προκαλέσει την κατάσταση.

Άλλες πιθανές αιτίες για τη σύσπαση του Dupuytren παρουσιάζονται μερικές φορές, αλλά δεν είναι ευρέως αποδεκτές σε όλη την ιατρική κοινότητα.Οι προσπάθειες σύνδεσης της ασθένειας με την υπερβολική χρήση αλκοόλ, διαβήτη και κάποιο είδος σοβαρού τραύματος έχουν αποδειχθεί ανεπιτυχείς μέχρι στιγμής.Ωστόσο, η συνεχιζόμενη έρευνα σε αυτές και άλλες πιθανές προέλευσης της κατάστασης βρίσκεται σε εξέλιξη.

Όταν πρόκειται για τη μεταχείριση του Dupuytren, η αξιολόγηση της σοβαρότητας της κατάστασης είναι πολύ σημαντική.Σε καταστάσεις όπου η καμπυλότητα είναι ελάχιστη και δεν εμποδίζει το άτομο να χρησιμοποιήσει ελεύθερα το χέρι του, υπάρχει μια καλή πιθανότητα ότι δεν θα γίνει καμία θεραπεία.Ωστόσο, εάν ο βαθμός καμπύλης είναι πιο έντονος και αποτελεί πηγή δυσφορίας για τον ασθενή, η χειρουργική αφαίρεση κάποιου από τους ινώδεις ιστούς μπορεί να διευκολύνει την καμπύλη.Με μετεγχειρητική θεραπεία, ο ασθενής μπορεί συχνά να ανακάμψει τουλάχιστον ένα τμήμα της χαμένης εμβέλειας κίνησης.

Άλλες προσεγγίσεις θεραπείας εξετάζονται επί του παρόντος.Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η χρήση της ακτινοθεραπείας μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμη με την πάροδο του χρόνου.Η έγχυση πολλών φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στην αποδυνάμωση του τραχιά ιστού και να επιτρέψουν το χέρι να χαλαρώσει είναι επίσης υπό εξέταση στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε αρκετές άλλες χώρες.Ωστόσο, επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση εξακολουθεί να θεωρείται η πιο πιθανή επιλογή στις πιο προηγμένες περιπτώσεις της σύσπασης του Dupuytren.