Skip to main content

Τι είναι η ηλεκτροκορτικογραφία;

Ηλεκτροκορτικογραφία, (ECOG), είναι η διαδικασία σύνδεσης αισθητήρων που ονομάζονται ηλεκτρόδια απευθείας σε χειρουργικά εκτεθειμένο ανθρώπινο εγκέφαλο για τη μέτρηση και την ανάλυση της ηλεκτρικής δραστηριότητάς του.Τα εξωτερικά ηλεκτρόδια που έρχονται σε επαφή με το τριχωτό της κεφαλής του κεφαλιού μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν την ενεργό λειτουργία του εγκεφάλου, αλλά για τη διάγνωση ορισμένων ειδών διαταραχών του εγκεφάλου, δεν είναι αρκετά ακριβή.Συχνές, σοβαρές και εξουθενωτικές επιληπτικές κρίσεις από την ιατρική κατάσταση που ονομάζεται επιληψία είναι ένα παράδειγμα.Ένας πιθανός τρόπος για να το αντιμετωπίσετε είναι να εντοπίσετε και να αφαιρέσετε μόνο το μικρό τμήμα του εγκεφάλου που τους ενεργοποιεί, χωρίς να καταστρέφει οποιαδήποτε σημαντικά σημαντική παρακείμενη εγκεφαλική ύλη.

Μια ακτινογραφία μπορεί να διεισδύσει σε μαλακό ανθρώπινο ιστό, αλλά οι γιατροί της νευρολογίας που θέλουν να δουν τον εγκέφαλο μέσα χρειάζονται άλλες τεχνολογίες.Μία από τις καλύτερες μεθόδους είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, που ονομάζεται συνήθως MRI.Αντί της ακτινοβολίας ακτίνων Χ, χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες για να αλλάξει το σώμα σε ατομικό επίπεδο, καταγράφοντας την επίδρασή τους και την εμφάνισή τους με λεπτές λεπτομέρειες.

Μια εικόνα του εγκεφάλου μπορεί να δείχνει μη φυσιολογικές δομές.Υπάρχουν, ωστόσο, πολλές διαταραχές του εγκεφάλου που δεν προκαλούνται από ανιχνεύσιμα φυσικά πράγματα, αλλά μάλλον από μη φυσιολογική λειτουργία του σύνθετου οργάνου.Για να αξιολογηθεί εάν ο εγκέφαλος λειτουργεί κανονικά, οι νευρολόγοι χρειάζονται διαφορετικές τεχνολογίες.Ένα από τα σημαντικότερα από αυτά είναι ο απλός χάρτης του εγκεφάλου.Η συσσωρευμένη ιατρική έρευνα έχει αναθέσει τον έλεγχο των ανθρώπινων λειτουργιών MDASH.όπως η όραση, η γλώσσα ή ένας μυς mdash;Σε πολύ συγκεκριμένα σημεία του εγκεφάλου.

Με τον χάρτη ενός εγκεφάλου στο χέρι, εάν ένας νευρολόγος έχει έναν ασθενή που εμφανίζει ανώμαλα συμπτώματα, ξέρει πού να κοιτάξει, αλλά χρειάζεται τεχνολογία για να μετρήσει την κατάσταση λειτουργίας αυτής της θέσης.Ένα μέσο είναι μια λειτουργική μαγνητική τομογραφία, η οποία παράγει μια εγκεφαλική εικόνα των περιοχών που επισημαίνονται από μεγαλύτερες συγκεντρώσεις αίματος γεμάτου οξυγόνου.Η υπόθεση είναι ότι αυτό ισοδυναμεί με το καύσιμο που απαιτείται από την αυξημένη εγκεφαλική δραστηριότητα σε τέτοιες περιοχές.Τα εγκεφαλικά κύτταρα και τα νευρικά κύτταρα λειτουργούν λαμβάνοντας, δημιουργώντας και μεταδίδοντας ηλεκτρικά σήματα σε άλλα κύτταρα.

Για πιο άμεση αναπαράσταση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, ένας νευρολόγος χρειάζεται μετρήσεις της ηλεκτρικής παραγωγής του.Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη τεχνολογία είναι το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα ή το EEG.Ένα ακριβώς χαρτογραφημένο πλέγμα ευαίσθητων αισθητήρων που ονομάζονται ηλεκτρόδια είναι προσαρτημένα στο τριχωτό της κεφαλής.Κάθε μετρά τα εγκεφαλικά κύματα, τις μικρές αλλαγές τάσης που προκαλούνται από την ηλεκτρική δραστηριότητα της περιοχής του εγκεφάλου ακριβώς κάτω από.Οι γιατροί έχουν μάθει να αναγνωρίζουν τα πρότυπα στο προκύπτον γράφημα ώστε να είναι σταθερά ενδεικτικά ορισμένων νευρολογικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένου του πιο κοινού mdash.επιληψία.

Η επιληψία χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτες επιληπτικές κρίσεις, συχνά συνοδευόμενες από απώλεια συνείδησης και μυϊκούς σπασμούς.Είναι ουσιαστικά το αποτέλεσμα μιας ηλεκτρικής υπερφόρτωσης του εγκεφάλου και μπορούν να κατηγοριοποιηθούν με βάση τον τρόπο ενεργοποίησης του συμβάντος.Πολλοί επιληπτικοί, που θεωρούνταν σωματικά άτομα με ειδικές ανάγκες, κατάφεραν να διαχειριστούν την κατάστασή τους με τα σύγχρονα αντισπασμωδικά φάρμακα που εισήχθησαν για πρώτη φορά στη δεκαετία του 1990.

Μεταξύ των πολλών τύπων επιληψιών, ιδιαίτερα δύσκολων για τη θεραπεία είναι εκείνοι που ενεργοποιούνται ή προέρχονται από μια συγκεκριμένη θέση του εγκεφάλου.Ένα EEG μπορεί να έχει εντοπίσει τη γενική τοποθεσία, αλλά οι εικόνες μπορεί να έχουν αποκαλύψει ασυνήθιστες ανωμαλίες.Εάν η φαρμακευτική αγωγή είναι αναποτελεσματική, ένας νευρολόγος μπορεί στη συνέχεια να μην έχει απομείνει από την προσφυγή, αλλά να εκτελέσει μια κρανιομία, αφαιρώντας το κρανίο, ένα τμήμα του οστού του κρανίου.Η άμεση οπτική επιθεώρηση του εκτεθειμένου εγκεφάλου μπορεί να αποκαλύψει μια ουλή ή κάποια άλλη πιθανή αιτία. Σε αυτό το στάδιο, ο νευροχειρουργός κανονικά θα εκτελέσει ηλεκτροκορτογραφία.Παρόμοια με ένα EEG, ένα μικρότερο και λεπτότερο πλέγμα ηλεκτροδίων θα τοποθετηθεί απευθείας στον εγκέφαλο για την καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της περιοχής.Αυτό θα εντοπίσει τοΠροφανή προέλευση των επιληπτικών επεισοδίων, που ονομάζονται επίσης επιληπτογόνες ζώνη.Η θέση σημειώνεται στο ανώτατο στρώμα του εγκεφάλου, που ονομάζεται εγκεφαλικός φλοιός του.

Η αφαίρεση της ζώνης παραβίασης αφαιρεί τη σκανδάλη των επιληπτικών κρίσεων.Ο κύριος στόχος του χειρουργού είναι να κατανοήσει χειρουργικά ως μικρή ποσότητα εγκεφαλικού ιστού όπως είναι απαραίτητο.Σε συνδυασμό με την ηλεκτροκορτικογραφία, ολόκληρη η περιοχή που περιβάλλει μια επιληπτογενή ζώνη μπορεί να ανιχνευθεί με άμεση ηλεκτρική διέγερση του φλοιού (DCES).Η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα φορητό δείκτη που προσφέρει ένα ήπιο ηλεκτρικό σοκ.Κάτω από τοπικό αναισθητικό και συνειδητό, ο ασθενής μπορεί να αναφέρει μια αίσθηση ή μυϊκή κίνηση από τη διέγερση.

Η ηλεκτροκορτικογραφία μπορεί να εντοπίσει μια περιοχή περίπου 0,4 ίντσες (1cm) τετράγωνο.Με τη χαρτογράφηση DCES, ένας χειρουργός μπορεί να το περιορίσει σε μια ακόμη μικρότερη περιοχή για χειρουργική απομάκρυνση.Στη διαδικασία, είναι σε θέση να αποφύγει τις καταστροφικές περιοχές του υγιούς εγκεφάλου που μπορεί να είναι κρίσιμες για τις φυσιολογικές ανθρώπινες λειτουργίες.