Apa itu Elektrokortikografi?

Elektrokortikografi, (ECOG), adalah prosedur melampirkan sensor yang disebut elektroda langsung ke otak manusia yang terpapar dengan pembedahan untuk mengukur dan menganalisis aktivitas listriknya.Elektroda eksternal yang bersentuhan dengan kulit kepala kepala juga dapat mendeteksi fungsi aktif otak, tetapi untuk mendiagnosis jenis gangguan otak tertentu, itu tidak cukup tepat.Kejang yang sering, parah dan melemahkan dari kondisi medis yang disebut epilepsi adalah salah satu contoh.Cara potensial untuk mengobatinya adalah dengan mengidentifikasi dan menghilangkan hanya sebagian kecil otak yang memicu mereka, tanpa merusak bahan otak yang berdekatan dengan kritis.

Suatu sinar-X dapat menembus jaringan manusia yang lembut untuk mengungkapkan bentuk tengkorak, tetapi dokter neurologi yang ingin melihat otak di dalam membutuhkan teknologi lain.Salah satu metode terbaik adalah pencitraan resonansi magnetik, yang biasa disebut MRI.Alih-alih radiasi sinar-X, ia menggunakan magnet yang kuat untuk mengubah tubuh pada tingkat atom, merekam efeknya dan menampilkannya dengan detail halus.

Gambar otak mungkin menunjukkan struktur yang tidak normal.Namun, ada banyak gangguan otak yang tidak disebabkan oleh hal -hal fisik yang dapat dideteksi, tetapi lebih oleh fungsi abnormal organ kompleks.Untuk mengevaluasi apakah otak berfungsi secara normal, ahli saraf membutuhkan teknologi yang berbeda.Salah satu yang paling penting adalah peta otak sederhana.Akumulasi penelitian medis telah menetapkan kendali fungsi manusia mdash;seperti penglihatan, bahasa atau otot mdash;ke tempat -tempat yang sangat spesifik di otak.

Dengan peta otak di tangan, jika seorang ahli saraf memiliki pasien yang menampilkan gejala yang tidak normal, ia tahu di mana harus mencari tetapi membutuhkan teknologi untuk mengukur keadaan fungsi lokasi tersebut.Salah satunya adalah MRI fungsional, yang menghasilkan citra otak area yang disorot oleh konsentrasi darah yang dipenuhi oksigen yang lebih besar.Asumsinya adalah bahwa ini sama dengan bahan bakar yang dibutuhkan oleh peningkatan aktivitas otak di daerah tersebut.Sel -sel otak dan sel saraf berfungsi dengan menerima, menghasilkan dan mentransmisikan sinyal listrik ke sel lain.

Untuk representasi yang lebih langsung dari aktivitas otak, ahli saraf membutuhkan pengukuran output listriknya.Teknologi yang paling umum digunakan adalah electroencephalogram, atau EEG.Mesh sensor sensitif yang dipetakan secara tepat yang disebut elektroda melekat pada kulit kepala.Setiap langkah otak, perubahan tegangan menit yang disebabkan oleh aktivitas listrik dari luas otak langsung di bawahnya.Dokter telah belajar untuk mengenali pola dalam grafik yang dihasilkan untuk secara konsisten menunjukkan gangguan neurologis tertentu, termasuk yang paling umum mdash;epilepsi.

Epilepsi ditandai dengan kejang yang tidak terkendali, sering disertai dengan kehilangan kesadaran dan kejang otot.Mereka pada dasarnya adalah hasil dari kelebihan listrik otak, dan dapat dikategorikan berdasarkan bagaimana peristiwa tersebut dipicu.Banyak epilepsi, pada suatu waktu dianggap cacat fisik, telah mampu mengelola kondisi mereka dengan obat antikonvulsan modern yang pertama kali diperkenalkan pada 1990 -an.

Di antara banyak jenis epilepsi, terutama yang sulit diobati adalah yang dipicu oleh, atau berasal dari, lokasi tertentu dari otak.EEG mungkin telah mengidentifikasi lokasi umum, tetapi gambar mungkin telah mengungkapkan tidak ada kelainan yang tidak biasa.Jika obat tidak efektif, seorang ahli saraf kemudian tidak dapat memiliki jalan lain yang tersisa tetapi untuk melakukan craniotomy, menghilangkan cranium, bagian dari tulang tengkorak.Inspeksi visual langsung dari otak yang terpapar mungkin mengungkapkan bekas luka, atau kemungkinan penyebab lain.

Pada tahap ini, ahli bedah saraf biasanya akan melakukan elektrokortikografi.Mirip dengan EEG, mesh elektroda yang lebih kecil dan lebih halus akan ditempatkan langsung ke otak untuk merekam aktivitas listrik area tersebut.Ini akan menentukanAsal jelas episode epilepsi, juga disebut zona epileptogenik.Lokasi dicatat pada lapisan paling atas otak, yang disebut korteks serebral.

Menghapus zona pelanggaran menghilangkan pemicu kejang.Tujuan utama ahli bedah adalah untuk cukai pembedahan sebagai sejumlah kecil jaringan otak sebagaimana diperlukan.Dalam hubungannya dengan elektrokortikografi, seluruh area yang mengelilingi zona epileptogenik dapat diselidiki dengan stimulasi listrik kortikal langsung (DCES).Prosedur ini menggunakan pointer genggam yang menghasilkan sengatan listrik ringan.Di bawah anestesi dan sadar lokal, pasien dapat melaporkan sensasi atau gerakan otot dari stimulasi.

Elektrokortikografi dapat mengidentifikasi area sekitar 0,4 inci (1cm) persegi.Dengan pemetaan DCES, seorang ahli bedah dapat mempersempit ini ke wilayah yang lebih kecil untuk menghilangkan bedah.Dalam prosesnya, ia dapat menghindari kerusakan area otak sehat yang mungkin penting untuk fungsi manusia normal.