Τι είναι η αιμάρθωση;

Hemarthrosis είναι ο ιατρικός όρος για αιμορραγία στις αρθρώσεις και είναι μία από τις πιο συνηθισμένες αιτίες του πόνου και του πρήξιμου των αρθρώσεων.Η κατάσταση συνήθως συμβαίνει μετά από τραυματισμό της άρθρωσης, αν και μπορεί να συμβεί αυθόρμητα σε ασθενείς με αιμοφιλία.Άτομα που λαμβάνουν φάρμακα αραίωσης αίματος όπως warfarin εμπόριο ·είναι επίσης επιρρεπείς στην ανάπτυξη της αιμάρθουσας.

Άλλες αιτίες αιμάρης περιλαμβάνουν οστεοαρθρίτιδα, αγγειακή βλάβη και όγκους.Οι ασθενείς με διαταραχές αιμορραγίας είναι πιο πιθανό να αιμορραγούν στους χώρους των αρθρώσεων, αλλά η κατάσταση είναι πιο συχνά εμπειρία μετά από κάποιο είδος τραύματος άρθρωσης.Τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα συχνά αναπτύσσουν αιμάρθωση μετά από αρθροπλαστική άρθρωσης του γόνατος, μια χειρουργική επέμβαση στην οποία η επιφάνεια της άρθρωσης αντικαθίσταται, επανασυνδέεται ή επανευθυγραμμίζεται.

Τα συμπτώματα της αιμάρθουσας περιλαμβάνουν έντονο πόνο και διόγκωση της πληγείσας άρθρωσης και υπερβολικά μώλωπες και σπασμένα αιμοφόρα αγγεία γύρω από την άρθρωση.Η διάγνωση της κατάστασης συνήθως αρχίζει με μια φυσική εξέταση και μπορεί επίσης να περιλαμβάνει κοινή αναρρόφηση και ακτίνες Χ.Η αναρρόφηση της άρθρωσης είναι μια διαδικασία στην οποία συλλέγεται υγρό από την κάψουλα άρθρωσης μέσω σύριγγας.Εάν το συλλεγμένο υγρό είναι μη φυσιολογικό ή εμφανίζεται κόκκινο, ροζ ή καφέ σε χρώμα, ο ασθενής συνήθως διαγιγνώσκεται με αιμάρθωση.

Η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί, αν και η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.Σε ήπιες περιπτώσεις αιμάρθουσας, η ανάπαυση και η χρήση δεκανίκι ή μια σφεντόνα μπορεί να είναι ικανοποιητική για να σταματήσει η αιμορραγία και να μειωθεί τα συμπτώματα.Εάν το πρόβλημα προκαλείται από αιμοφιλία ή άλλες αιμορραγικές διαταραχές, αυτές θα αντιμετωπίζονται με ενδοφλέβους παράγοντες πήξης, συνταγογραφούμενα φάρμακα ή ακόμα και γονιδιακή θεραπεία.Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη διαταραχή, η αιμορραγία στην άρθρωση θα σταματήσει να αποτελεί πρόβλημα.

Εάν το πρόβλημα προκαλείται από αρθρίτιδα ή άγνωστους παράγοντες, ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει διαφορετικές επιλογές θεραπείας.Η απομάκρυνση της επένδυσης των αρθρώσεων, γνωστή και ως αρθρικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της αιμαρθεροποίησης.Εάν αυτή η θεραπεία είναι ανέφικτη ή αναποτελεσματική, μπορεί να πραγματοποιηθεί οστεοτομία.Μια οστεοτομία αποτελείται από την αφαίρεση μιας σφήνας οστού κοντά στην πληγείσα άρθρωση για να αναγκάσει μια μετατόπιση βάρους μακριά από την κατεστραμμένη περιοχή.

Σε ακραίες περιπτώσεις αιμάρθουσας, μπορεί να απαιτείται πλήρης αντικατάσταση άρθρωσης.Η αντικατάσταση της άρθρωσης είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία ολόκληρη η άρθρωση ή μέρος της άρθρωσης αντικαθίσταται με τεχνητή επιφάνεια.Η φυσική θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη μετά τη θεραπεία για να επιτρέψει την τακτική κίνηση της άρθρωσης και μπορεί να απαιτηθεί φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη περαιτέρω επεισοδίων αιμορραγίας στην άρθρωση.