Ποια είναι η σύνδεση μεταξύ σεροτονίνης και κατάθλιψης;

Η σχέση μεταξύ σεροτονίνης και κατάθλιψης είναι πολύπλοκη.Στην απλούστερη εξήγηση, τα χαμηλά επίπεδα αυτού του νευροδιαβιβαστή, που κυκλοφορούν μέσω του εντέρου και του κεντρικού νευρικού συστήματος, μπορούν να οδηγήσουν άμεσα σε καταθλιπτικές συνθήκες διάθεσης και άγχους.Αυτή η εξήγηση αφήνει το γεγονός ότι υπάρχουν αρκετοί άλλοι αναγνωρίσιμοι νευροδιαβιβαστές που επηρεάζουν τη χημεία της διάθεσης, όπως η νορεπινεφρίνη και η GABA.Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης δεν προκαλούν κατά κύριο λόγο την κατάθλιψη και μπορεί να προκύψουν από άλλους εξαντλημένους νευροδιαβιβαστές ή παράγοντες που η επιστήμη δεν έχει ακόμη εντοπίσει.

Η απλή ιστορία της σεροτονίνης και της κατάθλιψης είναι μια χρήσιμη μεταφορά όταν εξηγείται στους ιατρικούς λαούς την αλληλεξάρτηση μεταξύ των δύο, ιδιαίτερα εάν η φαρμακευτική αγωγή υποστηρίζεται για θεραπεία.Είναι αλήθεια ότι πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν διακοπή της κατάθλιψης εάν λαμβάνουν φάρμακα που ονομάζονται επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs).Αυτά εμποδίζουν τους υποδοχείς στον εγκέφαλο από την εκτέλεση της επαναπρόσληψης: με άλλα λόγια, αρπάζοντας την ελεύθερη σεροτονίνη που κυκλοφορεί τον εγκέφαλο και αφήνει λιγότερο για να διατηρήσει την ισορροπημένη διάθεση.Όταν ένα SSRI αποτρέπει αυτή τη δραστηριότητα, θεωρητικά, υπάρχει περισσότερη σεροτονίνη για την καταπολέμηση της κατάθλιψης ή του άγχους.Τα άτομα με αυτόν τον στοιχειώδη ορισμό της σχέσης μεταξύ σεροτονίνης και κατάθλιψης μπορεί να αισθάνονται πιο άνετα να δοκιμάζουν ένα SSRI και να κατανοούν την κατάθλιψη ως ιατρικά επαγόμενη. "Δυστυχώς, η σεροτονίνη και η κατάθλιψη δεν συσχετίζονται πάντα άμεσα.Οι SSRIs δεν ανακουφίζουν την κατάθλιψη σε όλους τους ανθρώπους με την κατάσταση.Μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθούν από φάρμακα που δρουν σε διαφορετικούς νευροδιαβιβαστές, όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs) ή φάρμακα όπως τα άτυπα αντιψυχωσικά που υποστηρίζονται όλο και περισσότερο για ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη.Συγκεκριμένα, ορισμένοι κλινικοί ιατροί δεν ευνοούν τον όρο ανθεκτικό στη θεραπεία, καθώς φαίνεται να αντικατοπτρίζουν δυσμενώς τον ασθενή.Η κατάσταση φαίνεται να είναι ανθεκτική μόνο αν η χαμηλή σεροτονίνη θεωρείται ως η μοναδική πιθανή αιτία της κατάθλιψης και οι περισσότεροι επαγγελματίες δεν θα κάνουν αυτό το λάθος.

Ένα άλλο σημαντικό κομμάτι για την κατανόηση της σεροτονίνης και της κατάθλιψης είναι ότι η ισορροπία είναι εξαιρετικά σημαντική.Η προσθήκη μεγαλύτερων ποσοτήτων σεροτονίνης στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε μια θανατηφόρα ασθένεια που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης.Τα ποσά πρέπει να αυξηθούν ελαφρώς και οι άνθρωποι πρέπει να προσέχουν να μην λάβουν περισσότερα από ένα φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα σεροτονίνης σε επικίνδυνα υψηλά.

Σε παρόμοια σημείωση, υπάρχουν ορισμένοι τύποι κατάθλιψης που είναι απίθανο να ανταποκριθούν καλά στην αναστολή της επαναπρόσληψης σεροτονίνης.Οι ασθενείς με διπολικές ή διαταραχές διάθεσης μπορεί να έχουν έντονα αρνητικές αντιδράσεις σε SSRIs.Αυτό συμβαίνει περισσότερο εάν διαγιγνώσκονται λανθασμένα με μονοπολική κατάθλιψη και αντιμετωπίζονται ως τέτοια.Στον διπολικό εγκέφαλο, η επιπλέον ελεύθερη σεροτονίνη συχνά οδηγεί σε μανία ή υπομανία.

Η πρόσφατη συζήτηση σχετικά με τη χρήση του SSRI οδήγησε σε ανησυχία ότι οι SSRIs μπορεί περιστασιακά να προκαλέσουν ή να κατακρημνίσουν τη διπολική διαταραχή σε εκείνους τους ανθρώπους που δεν έχουν ακόμα την ασθένεια, αλλά μπορεί να είναι ευάλωτοι σε αυτό.Αυτός είναι ο λόγος για να κατανοήσουμε τις περιπλοκές και την ευαίσθητη ισορροπία των νευροδιαβιβαστών και πώς μπορούν να δρουν στον εγκέφαλο.Μέχρι στιγμής, η πλήρης κατανόηση αυτής της σχέσης αποφεύγει ακόμη και τα πιο μαθήματα στους ψυχιατρικούς και νευρολογικούς τομείς.