Τι προκαλεί μια δύσκολη διασωλήνωση;

Μια δύσκολη διασωλήνωση μπορεί να συμβεί λόγω ανατομικών ανωμαλιών ή παραγόντων κατάστασης όπως η φλεγμονή των αεραγωγών που δυσκολεύουν την εξασφάλιση πρόσβασης στην τραχεία.Η ενδοτραχειακή διασωλήνωση είναι απαραίτητη για γενική αναισθησία και άλλες ρυθμίσεις όπου υπάρχουν ανησυχίες για την ικανότητα ενός ασθενούς να αναπνέει ανεξάρτητα.Όταν ο αεραγωγός ενός ασθενούς αποδεικνύεται δύσκολος, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τραύματος κατά τη διάρκεια της διασωλήνωσης και μπορεί επίσης να εκθέσει τον ασθενή στον κίνδυνο χαμηλού κορεσμού οξυγόνου που προκαλείται από ανεπαρκή παροχή αέρα.αεροπορική γραμμή.Εάν ένας ασθενής έχει ανωμαλίες στον αεραγωγό, αυτές θα μπορούσαν να καταστούν πιο σφιχτά και δύσκολο να εργαστούν.Οι ασθενείς που έχουν πρόβλημα να ανοίξουν το στόμα τους ή να επεκτείνουν τους λαιμούς τους μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να εργαστούν.Ενώ οι ασθενείς είναι συνήθως ηρεμισμένοι ή ασυνείδητοι κατά τη διάρκεια της διασωλήνωσης, η υπολειμματική δυσκαμψία και η περιορισμένη εμβέλεια κίνησης μπορεί να είναι δύσκολο να ξεπεραστούν. "Η κατάσταση μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει.Εάν ο αεραγωγός είναι γεμάτος με αίμα, εμετό, βλέννα ή άλλα υλικά, μπορεί να κάνει μια δύσκολη διασωλήνωση.Οι πάροχοι φροντίδας μπορούν να αναρροφήσουν τον αεραγωγό για να το καθαρίσουν, αλλά μπορεί να γεμίσει ξανά γρήγορα.Οι ασθενείς με πρόσφατο ιστορικό τραύματος μπορούν επίσης να είναι πρόκληση για διασωλήνωση, όπως και οι ασθενείς με περιορισμό των αεραγωγών που προκαλούνται από φλεγμονή.Οι ασθενείς με άσθμα και άλλα άτομα με χρόνια φλεγμονή των αεραγωγών μπορούν επίσης να παρουσιάσουν μια δύσκολη διασωλήνωση λόγω των αυστηρών και των ουλών.Εάν ένας ασθενής έχει τραυματισμό του νωτιαίου μυελού, ο αναισθησιολόγος μπορεί να χρειαστεί να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός για να αποφευχθεί η εκτόξευση και ο τραυματισμός του ασθενούς.Οι ασθενείς με ανεπαρκή καταστολή είναι επίσης δύσκολο να διασωθεί, καθώς συνήθως καταπολεμούν το σωλήνα και μπορεί να είναι πολύ επιθετικοί.Ένας άλλος παράγοντας που περιπλέκει μπορεί να είναι η έλλειψη εμπειρίας.Ο μόνος τρόπος για να μάθετε να χειρίζεστε δύσκολες διασωληνωμένες είναι να τις κάνετε, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να διασωθεί χωρίς πολύ εμπειρία. Οι αναισθησιολόγοι μπορούν να χρησιμοποιήσουν ορισμένες αξιολογήσεις για να προβλέψουν το επίπεδο δυσκολίας διασωλήνωσης και να σχεδιάσουν μπροστά.Μπορούν να εξετάσουν τους αεραγωγούς του ασθενούς για να καθορίσουν πόσο ανοιχτά είναι και να ελέγξουν για σημάδια εμποδίων και άλλων προβλημάτων.Εάν μια δύσκολη διασωλήνωση φαίνεται πιθανή και ένας ασθενής δεν είναι πολύ σταθερός, η ομάδα φροντίδας μπορεί να ζητήσει κάποιον με μεγάλη εμπειρία για να μειώσει τον κίνδυνο μιας αποτυχημένης διασωλήνωσης.