Apa yang menyebabkan intubasi yang sulit?

Intubasi yang sulit dapat terjadi karena kelainan anatomi atau faktor situasional seperti peradangan jalan napas yang membuatnya sulit untuk mengamankan akses ke trakea.Intubasi endotrakeal diperlukan untuk anestesi umum dan pengaturan lainnya di mana ada kekhawatiran tentang kemampuan pasien untuk bernafas secara mandiri.Ketika saluran napas terbukti sulit, itu dapat meningkatkan risiko trauma selama intubasi dan juga dapat memaparkan pasien terhadap risiko saturasi oksigen rendah yang disebabkan oleh pasokan udara yang tidak memadai.

Salah satu penyebab umum intubasi yang sulit adalah struktur pasiensaluran udara.Jika seorang pasien memiliki anomali di jalan napas, ini bisa membuatnya lebih ketat dan sulit untuk dikerjakan.Pasien yang kesulitan membuka mulut mereka atau memanjang leher mereka juga bisa sulit dikerjakan.Sementara pasien biasanya dibius atau tidak sadar selama intubasi, kekakuan residual dan rentang gerak terbatas bisa sulit diatasi.

Situasi juga bisa menjadi faktor yang berkontribusi.Jika jalan napas diisi dengan darah, vomitus, lendir, atau bahan lainnya, itu dapat membuat intubasi yang sulit.Penyedia perawatan dapat menyedot jalan napas untuk membersihkannya, tetapi mungkin terisi dengan cepat.Pasien dengan riwayat trauma baru -baru ini juga dapat menjadi tantangan untuk diintubasi, seperti halnya pasien dengan pembatasan jalan napas yang disebabkan oleh peradangan.Pasien asma dan orang lain dengan peradangan jalan napas kronis juga dapat menimbulkan intubasi yang sulit karena striktur dan jaringan parut.

kehamilan tampaknya meningkatkan kesulitan intubasi, seperti halnya penyakit tulang belakang yang mendasari.Jika seorang pasien memiliki cedera sumsum tulang belakang, ahli anestesi mungkin perlu sangat berhati -hati untuk menghindari menggelegar dan melukai pasien.Pasien dengan sedasi yang tidak memadai juga menantang untuk diintubasi, karena mereka biasanya melawan tabung dan bisa sangat agresif.Faktor rumit lain bisa menjadi kurangnya pengalaman;Satu -satunya cara untuk belajar menangani intubasi yang sulit adalah dengan melakukannya, tetapi mungkin sulit untuk diintubasi tanpa pengalaman yang sangat banyak.

Ahli anestesi dapat menggunakan beberapa penilaian untuk memprediksi tingkat kesulitan intubasi dan merencanakan ke depan.Mereka dapat memeriksa saluran udara pasien untuk menentukan seberapa terbuka mereka dan untuk memeriksa tanda -tanda penghalang dan masalah lainnya.Jika intubasi yang sulit tampaknya mungkin dan seorang pasien tidak terlalu stabil, tim perawatan dapat memanggil seseorang dengan banyak pengalaman untuk mengurangi risiko intubasi yang gagal.