Τι είναι η λιθοτομία;

Μια λιθοτομή είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης όπου πραγματοποιείται η απομάκρυνση των λίθων ή οι υπολογιστές.Ο όρος λιθοτομή χρησιμοποιείται γενικά για να αναφερθεί στην εκχύλιση των πέτρες των νεφρών, αλλά οι πέτρες μπορούν επίσης να απομακρυνθούν από άλλα μέρη του σώματος, όπως η χοληδόχο κύστη.Η ανοικτή λιθοτομή είναι σπάνια αυτές τις μέρες και περιλαμβάνει επεμβατική χειρουργική επέμβαση όπου γίνεται τομή.Υπάρχει επίσης ένας τύπος λιθοτομής χρησιμοποιώντας τεχνικές χειρουργικής κλειδαρότρυπας, γνωστές ως διαδερμική νεφρολιθοτομία ή PCNL.Η μελέτη των νεφρών και των ασθενειών που τους επηρεάζουν είναι γνωστή ως νεφρολογία.

Δεν είναι γνωστό ακριβώς γιατί προκύπτουν οι πέτρες των νεφρών, αλλά οι πιθανότητες να πάρει κάποιος θεωρείται ότι αυξάνεται εάν εμφανιστεί η αφυδάτωση, προκαλώντας αύξηση της συγκέντρωσης ούρων.Αυτό σημαίνει ότι τα καυτά περιβάλλοντα, η αποτυχία να πίνετε αρκετά υγρά και η αυξημένη εφίδρωση μπορούν να είναι παράγοντες κινδύνου.Οι πέτρες ποικίλλουν σε μέγεθος και σχήμα και μια μικρή πέτρα μπορεί να περάσει από το σώμα χωρίς συμπτώματα, αλλά οι μεγαλύτερες πέτρες μπορεί να κατατεθούν στο νεφρό ή να χαμηλώσουν κάτω από την ουροποιητική οδό, προκαλώντας πόνο στο κολεγιακό πόνο, αίμα στα ούρα και μερικές φορές λοίμωξη.Σε ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις, θα απαιτηθεί μια λιθοτομία για την απομάκρυνση της πέτρας.

Η προτιμώμενη, λιγότερο επεμβατική μέθοδος αντιμετώπισης των πέτρες των νεφρών περιλαμβάνει τη χρήση κυμάτων σοκ για να σπάσει τις πέτρες σε μικροσκοπικά κομμάτια που μπορούν να περάσουν εύκολα στα ούρα.Αυτό ονομάζεται εξωσωματική λιθοτροπία κύματος κρούσης ή ESWL.Μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί αυτή η τεχνική λόγω του μεγέθους, της συνέπειας ή της θέσης της πέτρας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας τύπος λιθοτομής.

Η διαδερμική νεφρολιθοτομή είναι μια τεχνική λιθοτομής όπου, υπό γενική αναισθησία, γίνεται μια μικρή τομή, γίνεται μια μικρή τομήΣτο δέρμα και, χρησιμοποιώντας την τεχνολογία ακτίνων Χ για να εξασφαλιστεί ότι είναι τοποθετημένη σωστά, εισάγεται μια βελόνα στο νεφρό.Στη συνέχεια, ένα καλώδιο οδηγού περνάει μέσα από τη βελόνα και ένας σωλήνας μπορεί να σπείρει κατά μήκος του καλωδίου, σχηματίζοντας ένα έτοιμο κανάλι που οδηγεί στο νεφρό και την πέτρα.Αυτό που ονομάζεται νεφοσκόπιο, ένα μακρύ λεπτό τηλεσκόπιο με πολυάριθμα μικροσκοπικά εργαλεία που είναι συνδεδεμένα, μπορούν στη συνέχεια να εισαχθούν στο νεφρό κατά μήκος του καναλιού.Οι πέτρες μπορούν να αφαιρεθούν ολόκληρες, χρησιμοποιώντας τις λαβίδες στο νεφοσκόπιο και τοποθετούνται σε ένα συνημμένο καλάθι ή μπορεί να διαλυθούν χρησιμοποιώντας υπερήχους ή ενέργεια λέιζερ. Σε μερικές περιπτώσεις, όπου οι νεότερες μέθοδοι δεν είναι δυνατές, για παράδειγμα με έναΠολύ μεγάλη ή αδέξια διαμορφωμένη πέτρα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η παραδοσιακή διαδικασία ανοικτής λιθοτομής.Μια τομή γίνεται στο πίσω μέρος, για να αποκτήσει πρόσβαση στο νεφρό και η πέτρα αφαιρείται.Ένα μειονέκτημα της ανοικτής λειτουργίας είναι ότι οι ασθενείς χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν σε σύγκριση με τις πιο πρόσφατες τεχνικές.