Τι είναι η διατομική οισοφαγεκτομή;

Μια διαχαγική οισοφαγτομία είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση ενός καρκινικού ή σοβαρά κατεστραμμένου οισοφάγου.Η λειτουργία περιλαμβάνει την κοπή του περισσότερου από τον κατώτερο οισοφάγο και το ανώτατο τμήμα του στομάχου και στη συνέχεια συρράπτετε τις υπόλοιπες δομές μαζί για να διατηρήσετε τη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα.Οι περισσότεροι άνθρωποι που υποβάλλονται σε εμπειρία διαφυσικής οισοφαγτομίας κοντά στην πλήρη ανακούφιση από τα προηγούμενα προβλήματα υγείας τους.Υπάρχουν σημαντικοί κίνδυνοι, όπως τα συνεχιζόμενα πεπτικά συμπτώματα και τα ζητήματα αιμορραγίας, αλλά οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές και η προσεκτική μετεγχειρητική παρακολούθηση επιτρέπουν στην πλειονότητα των ασθενών να ανακάμψουν χωρίς επιπλοκές.

Ο οισοφάγος και το στομάχι συναντιούνται σε ένα άνοιγμα στο διάφραγμα που ονομάζεται μυς του διαφράγματος που ονομάζεταιη παύση.Η διαθετική οισοφαγεκτομή εκτελείται μέσω της παύσης μέσω ενός μικρού ανοίγματος στην κοιλιακή κοιλότητα.Υπάρχουν και άλλες μορφές οισοφαγεκτομής που περιλαμβάνουν το άνοιγμα της θωρακικής κοιλότητας, αλλά οι περισσότεροι επαγγελματίες προτιμούν την προσέγγιση των διαφθίδων για να αποφύγουν την καταστροφή των οστών και να εκθέτουν ευαίσθητα όργανα όπως η καρδιά.

Τα περισσότερα νοσοκομεία και κλινικές διαθέτουν την τεχνολογία διαθέσιμη για την εκτέλεση λαπαροσκοπικής διαθερμικής οισοφαγεκτομής.Μία σειρά από τρεις έως τέσσερις μικρές τομές γίνονται στην άνω κοιλιακή χώρα και εισάγεται ένα ενδοσκόπιο οπτικών ινών για να καθοδηγήσει τη χειρουργική επέμβαση.Οι λαβίδες, οι σφιγκτήρες και τα νυστέρια χειραγωγούνται μέσω των τομών για να απομακρυνθούν από την κορυφή του στομάχου.Μια άλλη μικρή περικοπή γίνεται στο λαιμό για να αποσπάσει τον οισοφάγο.Ο οισοφάγος στη συνέχεια τραβιέται απαλά μέσα από την παύση και έξω από μια κοιλιακή τομή.

Μόλις αφαιρεθεί ο οισοφάγος, ο χειρουργός τραβά το στομάχι προς τα πάνω και το συνδέει με το υπόλοιπο τμήμα του οισοφάγου με εξειδικευμένες βελονιές και κόλλες.Μετά από μια διεξοδική επιθεώρηση με το ενδοσκόπιο για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι στη θέση τους, τα όργανα αφαιρούνται και οι χειρουργικές πληγές είναι κλειστά.Η διαθετική οισοφαγεκτομή μπορεί συνήθως να ολοκληρωθεί σε περίπου μία ώρα.

Ο ασθενής πρέπει συνήθως να παραμείνει στο νοσοκομείο για τουλάχιστον πέντε ημέρες μετά από διαχαγέκτομη, ώστε οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να παρακολουθούν την ανάκαμψη και να θεραπεύσουν χειρουργικές πληγές.Η κατανάλωση εξειδικευμένης διατροφής που αποτελείται κυρίως από υγρά και πολύ μαλακά τρόφιμα, όπως το γιαούρτι, είναι σημαντική κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.Οι ασθενείς είναι συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο και έχουν προγραμματιστεί για αρκετούς ελέγχους τους επόμενους μήνες.Όταν η διαδικασία είναι επιτυχής, ένα άτομο μπορεί συνήθως να αρχίσει να τρώει και να ασκεί κανονικά σε περίπου τρεις μήνες.

Ένας μικρός αριθμός ασθενών βιώνει επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση.Εάν εμφανίζονται προβλήματα πεπτικών, όπως η παλινδρόμηση των τροφίμων, οι κράμπες του στομάχου και η ναυτία, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη διατροφή του και να πάρει φάρμακα.Η αιμορραγία μέσα στο λαιμό είναι ασυνήθιστη, αλλά μπορεί να προκαλέσει σημαντικές επιπλοκές.Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί είναι σε θέση να περιορίσουν τους κινδύνους και να αντιμετωπίσουν μικρά προβλήματα πριν γίνουν σημαντικά ζητήματα κατά τη διάρκεια των συνήθεις φυσικές εξετάσεις.