Τι είναι η αρθρόδεις του αστραγάλου;

Arthrodesis Arthrodesis είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης όπου η άρθρωση μεταξύ της κνήμης και των οστών των ινών του κάτω ποδιού και του οστού του αστραγάλου είναι συγχωνευμένο μαζί.Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης αστραγάλου συνήθως πραγματοποιείται ως θεραπεία για σοβαρό πόνο στον αστράγαλο, που συνήθως προκαλείται από αρθρίτιδα.Συνήθως προορίζεται για ασθενείς που έχουν δοκιμάσει μη χειρουργικά φάρμακα, όπως ειδικά τροποποιημένα παπούτσια και φάρμακα που σκοτώνουν τον πόνο, αλλά χωρίς επιτυχία.Η σύντηξη άρθρωσης του αστραγάλου χρησιμοποιείται γενικά σε νεότερους, πιο ενεργούς ασθενείς ως εναλλακτική λύση για την ύπαρξη τεχνητής αντικατάστασης αστραγάλου, επειδή μια συντηγμένη άρθρωση είναι πιο ανθεκτική και δεν φθάνει.και τα άκρα της κνήμης και των οστών των πενωμάτων στο κάτω πόδι.Αφού οι επιφάνειες των οστών έχουν ισοπεδωθεί για να απομακρυνθούν τα κατεστραμμένα οστά και ο χόνδρος, οι μεταλλικές βίδες χρησιμοποιούνται για να τα συγκρατήσουν.Στο πλαίσιο της διαδικασίας επούλωσης, η ανάπτυξη νέων οστών ενώνει τις επιφάνειες κοπής και συγχωνεύει την άρθρωση.Η άρθρωση του αστραγάλου γίνεται άκαμπτη, αλλά η ευελιξία του ποδιού και το γόνατο βοηθά στην αντιστάθμιση για αυτό και το άτομο είναι συχνά σε θέση να περπατήσει κανονικά, αν και το τρέξιμο μπορεί να μην είναι δυνατό.Μετά τη χειρουργική επέμβαση αρθροδότησης, συνήθως διαρκεί περίπου τρεις μήνες πριν ολοκληρωθεί η σύντηξη, οπότε η άρθρωση θα πρέπει να ξεκουραστεί και να φορεθεί ένα cast κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.Το πλεονέκτημα ότι η ανάκτηση είναι ταχύτερη και υπάρχει λιγότερος πόνος μετά τη λειτουργία παρά με παραδοσιακές μεθόδους ανοικτής χειρουργικής.Σε μια τεχνική χειρουργικής επέμβασης κλειδιών γνωστή ως αρθροσκόπηση, οι μικρές περικοπές γίνονται στο δέρμα του αστραγάλου για να εισαγάγουν ένα όργανο προβολής στην άρθρωση, μαζί με μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία.Οι ασθενείς είναι κανονικά σε θέση να τοποθετήσουν βάρος στην άρθρωση την ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιώντας ένα υποστηρικτικό cast ή πατερίτσες και να ξεκινήσουν τη φυσιοθεραπεία.Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πιο περίπλοκες περιπτώσεις, ίσως όταν πρέπει να διορθωθεί μια παραμόρφωση εκτός από τη σύντηξη των αρθρώσεων και μερικές φορές ένα εξωτερικό μεταλλικό πλαίσιο στερεώνεται γύρω από το πόδι για να διορθώσει τα οστά στη θέση του, αντί να τοποθετείται βίδες μέσα στην άρθρωση.

Ένα πιθανό μειονέκτημα της αρθροδότησης του αστραγάλου είναι ότι η πρόσθετη πίεση τοποθετείται σε άλλες αρθρώσεις γύρω από τον συντηγμένο αστράγαλο, γεγονός που μπορεί να τους προκαλέσει να γίνουν αρθριτικά με την πάροδο του χρόνου.Για ένα άτομο με αρθρίτιδα σε δύο αστραγάλους, θα μπορούσε να είναι πολύ απενεργοποιητικό εάν και οι δύο είναι συγχωνευμένοι, καθώς απαιτείται κάποιος βαθμός ευελιξίας στον αστράγαλο για να σηκωθεί από μια καρέκλα.Σε αυτή την περίπτωση, μια αντικατάσταση άρθρωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έναν αστράγαλο.Για λιγότερο ενεργούς ή ηλικιωμένους, οι οποίοι είναι απίθανο να φθαρούν μια πρόθεση, η κινητικότητα του αστραγάλου μπορεί να είναι πιο σημαντική από την κοινή σταθερότητα και η αντικατάσταση του προσθετικού αστραγάλου μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή από την αρθρόδευση του αστραγάλου.