Τι είναι ένας αγωνιστής οπιούχων;

Ένας αγωνιστής οπιούχων είναι οποιαδήποτε ουσία που μοιάζει με μορφίνη που παράγει σωματικές επιδράσεις μέσω της δέσμευσης στον υποδοχέα οπιούχων κυττάρων, μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης με συγγένεια για το χημικό μακιγιάζ του.Όταν συνδέεται με τον υποδοχέα, ενεργοποιεί τις σχετικές νευρικές οδούς που οδηγούν σε μοναδικές φυσιολογικές αντιδράσεις.Ορισμένες κοινές φυσιολογικές επιδράσεις των αγωνιστών οπιούχων περιλαμβάνουν καταστολή, ανακούφιση από τον πόνο και αναπνευστική κατάθλιψη.Υπάρχουν δυνητικές θέσεις δέσμευσης αγωνιστή οπιούχων στην οδό εγκεφάλου, νωτιαίου μυελού και γαστρεντερικού (GI).Η διαφορετική θέση των θέσεων δέσμευσης εντός του σώματος οδηγεί σε αυτές τις ενώσεις που παρουσιάζουν σημαντικές συστηματικές παρενέργειες όταν συνταγογραφούνται για θεραπεία, όπως η δυσκοιλιότητα στην οδό GI.

Μεταξύ των διαφορετικών υποδοχέων στους οποίους μπορεί να δεσμεύσει ένας αγωνιστής οπιούχων, ο υποδοχέας "MU" είναι ο πιο ερευνημένος και, με τη σειρά του, ο πιο γνωστός υποδοχέας οπιούχων λόγω της αφθονίας του μέσα στο ισχυρό περιοριστικό σύστημα του εγκεφάλου.Οι υποδοχείς "MU" που βρίσκονται στην περιοχή αυτή παίζουν σημαντικό ρόλο στον έλεγχο των εμπειριών του φάσματος του πόνου/της ευχαρίστησης και των συναισθηματικών αντιδράσεων στα ερεθίσματα.Το γεγονός αυτό προσδίδει στους αγωνιστές να αντιμετωπίσουν τα φάρμακα που είναι συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα για μέτριο έως σοβαρό πόνο.Οι πρόσθετες φυσιολογικές αντιδράσεις των αγωνιστών οπιούχων που δρουν σε άλλους υποδοχείς τους καθιστούν την κατάλληλη θεραπεία για ανεξέλεγκτο βήχα, βρογχικό σπασμό και εθισμό/απόσυρση από τα ναρκωτικά.Η σύνθεση ενός αγωνιστή οπιούχων με ένα άλλο φάρμακο όπως η ακεταμινοφαίνη μπορεί να αυξήσει τη βιοδιαθεσιμότητά του σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι αγωνιστές των οπιούχων μπορούν να είναι "πλήρεις αγωνιστές" ή "μερικοί αγωνιστές".Ένας αγωνιστής που δεσμεύεται πλήρως με έναν υποδοχέα οπιούχων παράγει το πλήρες φάσμα των σχετικών φυσιολογικών αντιδράσεων, ενώ οι αγωνιστές που δεν δεσμεύουν πλήρως έχουν ένα ασθενέστερο αντιδραστικό δυναμικό.Πολλά φάρμακα αγωνιστών οπιούχων που έχουν σχεδιαστεί για να θεραπεύουν τους ασθενείς με εθισμό στα οπιούχα χρησιμοποιούν έναν ασθενέστερο αγωνιστή, όπως η μεθαδόνη, για να παραδώσουν την ένωση στην οποία το σώμα είναι φυσικά εθισμένο χωρίς το ευφορικό υψηλό που συνδέεται με έναν πληρέστερο αγωνιστή.Αυτό μειώνει τα δυσάρεστα συμπτώματα απόσυρσης και επίσης μειώνει τη λαχτάρα για την εθιστική ουσία, η οποία μπορεί να μειώσει τη συμπεριφορά που αναζητεί τα ναρκωτικά που προκάλεσε αρχικά τον εθισμό..Αυτό οδηγεί στην ποικιλομορφία των κλινικών εφαρμογών που παρατηρούνται με φάρμακα οπιούχων.Ορισμένα οπιούχα, όπως το υδρομορφικό τηλέφωνο, είναι πιο ευφημιστικά στη φύση και χρησιμοποιούνται συχνά σε περιπτώσεις σοβαρού πόνου που σχετίζονται με τερματική ασθένεια.Επίσης, λαμβάνεται υπόψη η διάρκεια των επιδράσεων από έναν αγωνιστή οπιούχων, με τη συνταγογράφηση των γιατρών.Ο χρόνιος πόνος, για παράδειγμα, συχνά αντιμετωπίζεται πιο αποτελεσματικά με έναν αγωνιστή οπιούχων που διαθέτει μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής.