Τι εμπλέκεται στη χειρουργική επέμβαση με δεμένο καλώδιο;

Η χειρουργική επέμβαση με κορδόνι για να απελευθερώσει ένα νωτιαίο μυελό που έχει παγιδευτεί κατά μήκος των σπονδύλων είναι μια διαδικασία τεσσάρων έως έξι ωρών που εκτελείται υπό γενική αναισθησία για να εκθέσει την περιοχή ενδιαφέροντος και να απελευθερώσει το νωτιαίο μυελό.Συνήθως ένας νευρολογικός χειρουργός εκτελεί τη διαδικασία, με μια ομάδα υποστήριξης για την παρακολούθηση του ασθενούς σε όλη την καταπολέμηση των σημείων κινδύνου.Η διαδικασία είναι πολύπλοκη και φέρει ορισμένους κινδύνους όπως η παράλυση και ο χρόνιος πόνος, αλλά η αποχώρηση από ένα δεμένο καλώδιο που δεν έχει υποστεί αγωγή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές για τον ασθενή.Σε όλες τις περιπτώσεις, ο κανονικά ευέλικτος νωτιαίος μυελός είναι σταθερός στη θέση του και δεν μπορεί να φιλοξενήσει την ανάπτυξη και ορισμένους τύπους κίνησης.Οι ασθενείς μπορούν να αρχίσουν να αναπτύσσουν βόλτες με κουνάβι, έλλειψη ελέγχου της ουροδόχου κύστης και άλλα ζητήματα λόγω της πίεσης στο νωτιαίο μυελό.Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να την ανακουφίσει, επιτρέποντας στον ασθενή να ανακτήσει ορισμένες λειτουργίες.

Πριν μπορεί να γίνει μια χειρουργική επέμβαση με το καλώδιο, ο χειρουργός συνήθως ζητά μια σειρά από ιατρικές μελέτες απεικόνισης για να πάρει μια λεπτομερή εικόνα του τι συμβαίνει μέσα στη σπονδυλική στήλη.Αυτό είναι κρίσιμο για τον χειρουργικό σχεδιασμό και μπορεί να παρέχει κάποιες πληροφορίες σχετικά με το αν η χειρουργική επέμβαση θα είναι επιτυχής.Οι χειρουργοί ζητούν επίσης από το αίμα και την ανάλυση ούρων για να αποκτήσουν μια πλήρη εικόνα της υγείας των ασθενών και να ελέγξουν για τυχόν προβλήματα που μπορεί να περιπλέξουν την αναισθησία.Αυτές οι πληροφορίες μπορούν επίσης να δημιουργήσουν μια βασική γραμμή που μπορεί να είναι χρήσιμη σε μετα -χειρουργικές παρακολούθηση..Ο ασθενής πρέπει επίσης να υπογράψει έντυπα συγκατάθεσης που υποδεικνύουν την κατανόηση της χειρουργικής επέμβασης και του τι εμπλέκεται.Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να γρήγορα και να αναφέρει στο νοσοκομείο για προετοιμασία, το οποίο περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων πριν ο αναισθησιολόγος προκαλεί αναισθησία και η ομάδα τοποθετεί τον ασθενή να αντιμετωπίσει έτσι ώστε ο χειρουργός να έχει πρόσβαση στην πλάτη.Ο χειρουργός κόβει προσεκτικά τα στρώματα του ιστού και των οστών για να αποκτήσει πρόσβαση στο σπονδυλικό σωλήνα για χειρουργική επέμβαση με δεμένο καλωδίου.Ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει τις συμφύσεις, να αποκόψει τις αναπτύξεις και να αντιμετωπίσει οποιαδήποτε άλλα θέματα για να απελευθερώσει το νωτιαίο μυελό.Εάν δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί το δεμένο καλώδιο, ο χειρουργός μπορεί να κόψει μερικές ρίζες του νωτιαίου νεύρου για να περιορίσει τον πόνο και την ταλαιπωρία μειώνοντας την πίεση γύρω από το νωτιαίο μυελό.Μόλις ολοκληρωθεί ο χειρουργός, η ομάδα μπορεί να μεταφέρει τον ασθενή σε ανάκαμψη.

Οι ασθενείς σε ανάκτηση από τη χειρουργική επέμβαση με δεμένο καλωδίου χρειάζονται προφυλακτικά αντιβιοτικά για να αποτρέψουν τη μόλυνση και τη διαχείριση του πόνου για την αντιμετώπιση του πόνου που σχετίζεται με τη χειρουργική επέμβαση.Συνήθως ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται αρχικά επίπεδη για να επιτρέψει στη σπονδυλική στήλη να ανακάμψει.Οι νοσηλευτές και οι γιατροί εκτελούν περιοδικές νευρολογικές αξιολογήσεις για να ελέγξουν τους τραυματισμούς και τις επιπλοκές του νωτιαίου μυελού.Καθώς ο ασθενής θεραπεύει, τα επίπεδα δραστηριότητας μπορούν να αυξηθούν, έως ότου ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε κανονικές δραστηριότητες.