Ποιος είναι ο θεραπευτικός δείκτης;

Τα περισσότερα φάρμακα έχουν ευεργετικά αποτελέσματα όταν λαμβάνονται σε μετρημένες δοσολογίες, αλλά μπορούν να έχουν ανεπιθύμητα ή ακόμα και επιβλαβή αποτελέσματα σε μεγαλύτερες ποσότητες.Επομένως, μπορεί να είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε την αναλογία της μέσης δοσολογίας ενός φαρμάκου που απαιτείται για να έχει ένα προβλεπόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα έναντι της μέσης δοσολογίας που μπορεί να προκαλέσει βλάβη.Αυτή η αναλογία ονομάζεται θεραπευτικός δείκτης ή η θεραπευτική αναλογία.

Γενικά, οι δοσολογίες που χρησιμοποιούνται για τον υπολογισμό του θεραπευτικού δείκτη καθορίζονται από επιστημονικές μελέτες.Είναι γνωστά ως TD50 και το ED50.Το TD50 είναι ποσό που είναι τοξικό για το 50% των ατόμων σε μια μελέτη και το ED50 αναφέρεται στην ελάχιστη δόση που παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα στο 50% των μελετημένων.Από εδώ, ο θεραπευτικός λόγος δίνεται ως το TD50 διαιρούμενο με το ED50.

Όταν χρησιμοποιούνται μελέτες σε ζώα για τον υπολογισμό του θεραπευτικού δείκτη, η διαδικασία είναι ελαφρώς διαφορετική.Σε αυτή την περίπτωση, η δόση που προκαλεί το 50 % των ζώων στη μελέτη να πεθάνει, ή το LD50, χρησιμοποιείται για την εξίσωση.Στη συνέχεια, η θεραπευτική αναλογία βρίσκεται διαιρώντας το LD50 από το ED50.Αυτό επιτρέπει μια πιο αξιόπιστη εκτίμηση της δοσολογίας μεταξύ των ατόμων σε σύγκριση με τις δοσολογίες του στόματος.Επιπλέον, το αποτέλεσμα που προκαλείται από τη δόση θεωρείται ότι είναι ένα all-or-nothing.Για τα αντιισταμινικά φάρμακα, η δόση θα πρέπει να ανακουφίσει τα συμπτώματα αλλεργίας που πρέπει να θεωρηθούν αποτελεσματικά.

Τα άτομα μπορούν να χρησιμοποιήσουν τον θεραπευτικό δείκτη για να μάθουν για τη σχετική ασφάλεια ενός φαρμάκου.Όσο μεγαλύτερη είναι η αναλογία τοξικής προς αποτελεσματική δόση, τόσο πιο ασφαλές είναι το φάρμακο θεωρείται γενικά.Μια μεγάλη θεραπευτική αναλογία σημαίνει ότι ένα άτομο θα πρέπει να πάρει πολλές φορές την αποτελεσματική δόση προκειμένου να βιώσει επιβλαβή αποτελέσματα.

Τα φάρμακα με μικρότερο θεραπευτικό δείκτη μπορούν ακόμα να χρησιμοποιηθούν, αλλά συχνά λαμβάνονται μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού.Ο προσδιορισμός της σωστής δόσης για ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να υπολογίσει σε διάφορες πτυχές του ατόμου που το λαμβάνει, όπως το βάρος, η λειτουργία των νεφρών και άλλα φάρμακα που λαμβάνονται.Κατά τη λήψη φαρμάκων με μικρή θεραπευτική αναλογία, τα άτομα μπορούν να επιλέξουν να παρακολουθήσουν τα επίπεδα πλάσματος τους, έτσι ώστε να μπορούν να βεβαιωθούν ότι η συγκέντρωση του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος παραμένει σε ασφαλή ποσότητα.