Τι είναι το δωδεκαδακτυλικό papilla;

Οι δωδεκαδακτυλικές θηλές είναι αυξημένα ανοίγματα που βρίσκονται στο δωδεκαδάκτυλο.Δύο από αυτά τα ανοίγματα συνήθως υπάρχουν στο λεπτό έντερο και ονομάζονται οι κύριοι και οι δευτερεύουσες δωδεκαδακτυλικές θηλές.Η χολή και ο παγκρεατικός χυμός εισέρχονται στο λεπτό έντερο μέσω της μεγάλης θηράματος για να βοηθήσουν την πεπτική διαδικασία.Το λεπτό έντερο αποτελείται όχι μόνο από το δωδεκαδάκτυλο, αλλά και από το νησί και το ειλεό.Είναι συνδεδεμένο με το στομάχι και είναι όπου λαμβάνει χώρα πολλή διαδικασία πέψης.

Η κύρια θηλή βρίσκεται στο φθίνουσα, ή το δεύτερο τμήμα του δωδεκαδακτύλου.Αυτή η μπαμπίλα ονομάζεται επίσης Papilla of Vater.Αυτό είναι το άνοιγμα όπου ο παγκρεατικός χυμός και η χολή περάσουν στο δωδεκαδάκτυλο από τους παγκρεατικούς και κοινούς χολικούς αγωγούς.Οι δύο αγωγοί συνδυάζουν και σχηματίζουν αυτό που ονομάζεται Hepatopancreatic ampulla, ή αυτό που είναι κοινώς γνωστό ως ampulla του Vater.Ένας σφιγκτήρας που ονομάζεται Sphincter of Oddi ρυθμίζει το άνοιγμα της δωδεκαδακτυλικής θηράματος ανοίγοντας και κλείνοντας για να επιτρέψει στους πεπτικούς χυμούς που προέρχονται από το ampulla του Vater να εισέλθουν.

Πολλοί άνθρωποι έχουν επίσης αυτό που ονομάζεται Μικρό Δίδυμο Papilla, αλλά δεν υπάρχει σε όλους.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικοί άνθρωποι έχουν ένα αξεσουάρ παγκρεατικού αγωγού, ή αυτό που είναι γνωστό ως αγωγός της Σαντορίνης.Η θέση της δευτερεύουσας θηράματος είναι κάπως πάνω από το κύριο ομόλογό της και οδηγεί επίσης στο δωδεκαδάκτυλο.Μπορεί να χρησιμεύσει ως αντίγραφο ασφαλείας στο μεγαλύτερο δωδεκαδακτυλικό papilla σε περίπτωση που δεν λειτουργεί σωστά, αλλά είναι συχνότερα ανενεργή ή μη λειτουργική.

Τα πιθανά προβλήματα που σχετίζονται με τις δωδεκαδακτυλικές θηλές περιλαμβάνουν μπλοκαρίσματα που προκαλούνται από χολόλιθους.Οι χολόλιθοι μπορούν να μετακινηθούν από τη χοληδόχο κύστη και να κατατεθούν στην θηλή.Όταν συμβαίνει αυτό, οι εκκρίσεις του παγκρεατικού χυμού και της χολής παρεμποδίζονται από την είσοδο στο δωδεκαδάκτυλο και μπορεί να προκαλέσει αντίγραφο ασφαλείας.Η προκύπτουσα συσσώρευση του παγκρεατικού υγρού μπορεί να οδηγήσει σε παγκρεατίτιδα ή φλεγμονή του παγκρέατος.Επιπλέον, ο ίκτερος μπορεί να συμβεί από τη χολή αντίγραφα ασφαλείας στην κυκλοφορία του αίματος.Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, οι γιατροί συχνά αφαιρέσουν χειρουργικά τους χολόλιθους.

Οικογενειακή αδενωματώδη πολυπόηση (FAP), είναι μια άλλη πιθανή ανησυχία σχετικά με το δωδεκαδακτυλικό papilla.Πρόκειται για μια κληρονομική κατάσταση που μπορεί να αφήσει δυνητικά πολύποδα που προκαλούν καρκίνο στην Papilla.Ο αριθμός των πολύποδων είναι συχνά εκτεταμένος και απαιτεί συνηθισμένη ενδοσκοπική εξέταση πλευρικής προβολής για να εξασφαλιστεί ότι δεν έχουν γίνει καρκινικά.Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητες βιοψίες, ιδιαίτερα εάν οι πολύποδες φαίνονται ασυνήθιστες ή υπερβολικά μεγάλες.