Ποιο είναι το ανώτερο λαρυγγικό νεύρο;

Το ανώτερο λαρυγγικό νεύρο (SLN) είναι μέρος του νεύρου πνεύμονα που βρίσκεται κοντά στο λάρυγγα στο λαιμό.Διαχωρίζεται σε δύο κλάδους, τον εσωτερικό κλάδο και τον εξωτερικό κλάδο.Το εσωτερικό ανώτερο λαρυγγικό νεύρο (IBSLN) ενισχύει τις μεμβράνες της βλέννας του λάρυγγα και το εξωτερικό ανώτερο λαρυγγικό νεύρο (EBSLN) ελέγχει τους μυς του κρικοθερίου και των κατώτερων μυών που βρίσκονται στο λαιμό.Η βλάβη στο ανώτερο λαρυγγικό νεύρο μπορεί να προκαλέσει παράλυση του νεύρου, αλλάζοντας τον ήχο της φωνής ενός ατόμου ή προκαλεί ανικανότητα να μιλήσει.Η λογοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο με τραυματισμό SLN για να ανακτήσει ορισμένες κανονικές φωνητικές λειτουργίες.Το αισθητηριακό τμήμα της λειτουργίας του νεύρου σχετίζεται με τα προσαγωγικά σήματα που αποστέλλονται από τον υπεργλοττικό λάρυγγα.Τα σήματα κινητήρα αποστέλλονται μέσω του SLN στον ipsilateral cricothyroid μυς που βρίσκεται στο λαιμό.

Το φωνητικό βήμα καθορίζεται από το ανώτερο λαρυγγικό νεύρο.Οι παρορμήσεις από το νεύρο αναμεταδίδονται στους μυς των κρικοθερίδων που τους προκαλούν να συρρικνωθούν.Η συστολή μετακινεί το στρώμα του κρολοειδούς, το οποίο στη συνέχεια μετακινεί τις φωνητικές πτυχές.Το βήμα της φωνής ενός ατόμου αλλάζει από την τάνυση και την επιμήκυνση των φωνητικών πτυχών όταν οι συμβάσεις των μυών του κρικοϊτρό.Βρίσκεται κοντά στην ανώτερη αρτηρία του θυρεοειδούς, το νεύρο είναι δύσκολο να εντοπιστεί στην αρχή της χειρουργικής επέμβασης επειδή βρίσκεται σε ελαφρώς διαφορετική θέση σε κάθε άτομο.Το τραύμα στο EBSLN μπορεί να προκαλέσει τη φωνή να ακούγεται διαφορετική ή να οδηγήσει σε προβλήματα διαμόρφωσης.Ένας όγκος που βρίσκεται στη βάση του κρανίου μπορεί να προκαλέσει τη συμπιεσμένη και μη λειτουργική SLN.Οι όγκοι που βρίσκονται στον οισοφάγο, γνωστοί ως όγκοι του οισοφαγικού, μπορεί να ασκήσουν πίεση στο SLN και να θέσουν σε κίνδυνο τη λειτουργικότητά του.Το τραύμα αμβλύ δύναμης στο λαιμό μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στο SLN που μπορεί να προκαλέσει παράλυση του νεύρου.

Τα συμπτώματα της παράλυσης SLN σχετίζονται με φωνή.Η φωνή ενός ατόμου μπορεί να γίνει εύθραυστη και αδύναμη μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα μιλώντας και η ικανότητα αύξησης του όγκου της φωνής μπορεί να επηρεαστεί από την παράλυση του νεύρου.Ένα άλλο αποτέλεσμα της βλάβης SLN εμφανίζεται όταν ένα άτομο τραγουδά.Η παράλυση προκαλεί την αδυναμία αύξησης του όγκου της φωνής τραγουδιού.Μια δοκιμή που ονομάζεται λαρυγγική ηλεκτρομυωδική εξέταση χρησιμοποιείται για τη μέτρηση των δυνατοτήτων δράσης που αποστέλλονται από τους μύες που ελέγχονται από το SLN.Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο λαιμό, το στήθος και την κλείδα και εισάγεται μια μικρή λεπτή βελόνα και από τις δύο πλευρές του μυοτοειδούς μυών κατά τη διάρκεια της δοκιμής.Κανένα δυναμικό μετρήσιμου δυναμικού δεν δείχνει ότι το νεύρο δεν λειτουργεί.