Milyen eljárásokat tartalmaz általában a fogászati terv lefedettsége?

Általában a legtöbb fogászati biztosítási kötvény csak orvosi szempontból szükséges kezelést fedez.Ez gyakran magában foglalja a megelőző fogászati kezelést, például a rendszeres ellenőrzéseket és a tisztítást.A fogak és az íny jó állapotban tartására összpontosító rutin fogászati munkát gyakran lefedik, és általában töltéseket, fogkivonást és koronákat tartalmaznak.Más típusú kezeléseket csak részben lehet lefedni, például gyökércsatornákat, fogsorokat és nadrágtartókat.A fogászati terv lefedettsége általában a választott tervetől függ, a drágább politikák általában több eljárás terén.

Még a legalapvetőbb terv is lefedi a rendszeres megelőző ellátást.Például az ellenőrzéseket általában a tipikus terv tárgyalja, mivel a legtöbb szolgáltató rájön, hogy a fogproblémák megelőzése olcsóbb számukra, mint a rutin gondozás hiánya után kialakuló főbb kérdések kezelése.Ezért az ellenőrzéseket és a tisztításokat általában teljes mértékben fizetik, és legalább évente kell keresni.A szokásos ellenőrzés gyakran magában foglalja az íny egészségének fenntartását, nem csak a fogakat, mivel az ínygyulladás és a visszahúzódó ínyek könnyen kezelhetők, ha korán elkapják.A fluoridkezelést is felajánlhatják az íny és a fogak védelme érdekében, így ezt a kezelést általában a biztosítás fizeti.

A fogászati terv lefedettsége gyakran a rutin gondozásra is kiterjed, amikor egy kérdést felfedeznek egy ellenőrzés során.Például, ha egy üreg megtalálható, a töltést általában a biztosítás fizeti.A fogkiválasztást általában akkor is lefedik, ha a beteg szájának egészségéhez szükségesek.A fogászati terv lefedettségében gyakran a kis eljárásokat, például a csipogtatott fog kitöltését is beépítik.A koronákat, a tartár eltávolítását és a fogpolírozást általában a rutin fogászati eljárások kategóriájába sorolják, tehát általában legalább részben biztosítással fizetnek.

A legtöbb esetben a szájműtétet csak részben fedezi a biztosítás, kivéve, ha a terv különösen átfogó, ebben az esetben a díj valószínűleg meglehetősen drága.Például, a legtöbb beteg a gyökércsatornáért fizet a zsebéből, bár néhány megfizethető terv fizethet annak egy részéért, ha orvosi szempontból szükséges.A tipikus fogászati terv lefedettsége általában legalább a fogsorok részleges kifizetését foglalja magában, és általában azt tanácsolják, hogy az idősebb betegek, akiknek a közeljövőben szükségük van ezekre, egy olyan tervet választanak, amely fedezi a fogsorok teljes költségét.A tipikus fogászati terv fedezete legalább a nadrágtartók költségeinek nagy részét fizeti a gyermekek számára, de sokan nem terjesztik a fedezetet a felnőttek nadrágtartójára.