Apa itu antidepresan trisiklik?

Antidepresan trisiklik (TCA) adalah obat yang dikembangkan untuk mengobati depresi.Mereka sekarang lebih jarang digunakan, tetapi banyak digunakan selama tahun 1950 -an dan kemudian.Munculnya obat -obatan yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif dan inhibitor serotonin dan norepinefrin reuptake (SSRI dan SNRI), penurunan penggunaan antidepresan trisiklik karena banyak yang bertindak dengan cara yang sama, terutama SNRIS, dan memiliki efek samping yang lebih sedikit.Masih ada beberapa alasan mengapa TCA dapat digunakan, dan ini tidak selalu berhubungan dengan pengobatan depresi.

Beberapa nama generik dari jenis antidepresan trisiklik meliputi yang berikut:

  • amitriptyline
  • desipramine
  • imipramine
  • nortryptiline
  • amoxapine
  • doxepin
  • Larangan
  • trimipramine

Orang mungkin tahu beberapa tipe antidepresan trisiklik lebih baik dengan nama merek mereka, yang termasuk Sinequan , Pamelor , Elavil , Surmontil dan Vivactil Di antara banyak nama yang dimiliki obat -obatan ini.Tindakan utama mereka adalah meningkatkan tingkat norepinefrin dan dopamin yang tersedia.Beberapa obat ini juga mempengaruhi dan meningkatkan kadar serotonin yang tersedia, meskipun tidak semua melakukannya.Namun, dosis yang tepat dapat menyebabkan banyak efek samping, dan berikut ini adalah daftar parsial:

  • mengantuk
  • pusing
  • mulut kering
  • kantuk
  • kelelahan
  • penurunan libido atau kemampuan untuk mencapai orgasme
  • detak jantung cepat
  • perubahan darah dalam darahTekanan
  • Penambahan Berat Badan
  • Perubahan nafsu makan
  • Sembelit
  • Perubahan urin
  • mual

Tidak semua orang mengalami semua gejala ini.Umumnya kebanyakan mengeluh tentang mengantuk jika menggunakan obat -obatan ini, yang dapat membuat fungsi di siang hari menjadi sulit.Kadang -kadang, antidepresan trisiklik diresepkan terutama untuk membantu tidur alih -alih sebagai antidepresan utama.Obat -obatan ini juga dapat digunakan untuk beberapa orang yang menderita nyeri kronis, untuk mengobati beberapa gejala gangguan defisit perhatian, atau untuk mengobati gejala gangguan iritasi usus.Sekali lagi, efek samping dari obat -obatan ini mungkin membuat mereka kurang disukai ketika alternatif dengan efek samping yang lebih sedikit.

Alasan lain mengapa banyak dokter ragu untuk meresepkan antidepresan trisiklik adalah karena obat ini sangat berbahaya dalam jumlah overdosis.Overdosis bisa mematikan dengan cepat, dan pasien yang mengalami depresi juga bisa bunuh diri.Ada beberapa bukti bahwa TCA, seperti banyak antidepresan lainnya, sebenarnya dapat meningkatkan bunuh diri pada persentase pasien.Hal terakhir yang diinginkan dokter adalah menempatkan zat yang berpotensi mematikan di tangan seseorang yang sangat bunuh diri atau bisa menjadi demikian.SSRIS dan SNRI memiliki keuntungan di sini karena bahkan dalam jumlah overdosis, mereka cenderung tidak menyebabkan kerusakan sebanyak mungkin.

Di sisi lain, ada pasien yang mungkin tidak menanggapi pengobatan dengan SSRI dan SNRI, dan antidepresan trisiklik dapat dianggap sebagai kemungkinan pengobatan alteratif, yang mungkin ditanggapi pasien dengan lebih baik.Namun kelas -kelas pasien tertentu mungkin tidak boleh menggunakan obat -obatan ini termasuk pria dengan prostat yang membesar dan siapa pun dengan gangguan tiroid.Orang yang menderita diabetes kemungkinan akan membutuhkan lebih banyak pemantauan gula darah juga, karena TCA dapat mempengaruhi kadar gula darah.