Apa itu penstabil suasana hati?

Penstabil suasana hati adalah obat -obatan terutama digunakan dalam pengobatan gangguan bipolar.Meskipun mekanisme mereka tidak selalu diketahui, mereka cenderung menstabilkan suasana hati dengan menjaga pasien dari berayun antara keadaan depresi dan hipomanik atau manik.Tujuan mereka adalah untuk mengembangkan keadaan suasana hati euthymic atau normal.Beberapa obat ini digunakan untuk tujuan lain.Selain itu, mereka tidak selalu mencapai manfaat yang sama untuk masing -masing pasien dan mereka dapat dikombinasikan dengan obat lain untuk kontrol gejala yang lebih besar.

Ada sejumlah penstabil suasana hati yang berbeda, tetapi yang sebenarnya disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk gangguan bipolar membuat daftar pendek.Ini adalah lithium dan lamotrigin.Lithium pada dasarnya adalah obat anti-manik, meskipun tampaknya memiliki tindakan yang baik dalam mengurangi depresi pada beberapa penderita gangguan bipolar.Lamotrigine lebih baru dalam pengembangan dan juga mengobati gangguan kejang.

Ada beberapa obat anti-kejang, selain dari lamotrigin, yang dikenali karena sifatnya yang stabil.Meskipun tidak disetujui FDA untuk gangguan bipolar, mereka sering diresepkan di luar label.Bukti klinis yang kuat membuktikan keefektifannya.

Secara khusus, karbamazepin dan asam valproat atau valproate dapat dipilih untuk stabilisasi suasana hati.Obat lain yang digunakan adalah oxcarbazepine, yang sangat mirip dalam struktur kimia dengan carbamazepine.Gabapentin dulu digolongkan sebagai salah satu penstabil suasana hati anti-kejang, tetapi ini didasarkan pada data palsu, dan obat biasanya tidak lagi direkomendasikan.

Masing -masing penstabil suasana hati memiliki kelebihan dan kekurangan, dan masing -masing pasien bereaksi terhadap mereka secara berbeda.Lithium mungkin yang paling efektif, tetapi membutuhkan setidaknya pengujian darah setengah tahunan untuk memastikan kadar tidak terlalu tinggi.Ini dapat menyebabkan gejala seperti kebodohan kognitif, mual, dan ketidakseimbangan elektrolit.Lamotrigine tidak perlu pengujian darah, tetapi ada risiko kecil orang akan mengembangkan gangguan kulit yang sangat serius yang disebut sindrom Stevens-Johnson saat mengambilnya.Carbamazepine dan oxcarbazepine mungkin memerlukan pengujian darah, dan pasien dari waktu ke waktu dapat memetabolisme obat ini lebih cepat, membuatnya kurang efektif.

Mencapai stabilisasi suasana hati dimungkinkan melalui penggunaan salah satu penstabil suasana hati.Sangat sering, orang dengan gangguan manik-depresif mengambil lebih dari satu obat ini, atau mereka minum obat lain yang dapat menciptakan suasana hati yang lebih normal.Obat yang sering dipilih untuk tujuan ini adalah obat antipsikotik yang lebih baru seperti quetiapine, risperidone, olanzapine, dan ziprasidone.Obat -obatan lain yang dapat membantu meningkatkan atau menstabilkan suasana hati termasuk benzodiazepin.Dalam kasus yang jarang terjadi, antidepresan digunakan, meskipun ini dapat mempromosikan pergeseran ke keadaan manik atau hipomanik.

Ada beberapa obat lain yang diselidiki untuk kemungkinan manfaat sebagai penstabil suasana hati.Ini termasuk beberapa blocker saluran kalsium dan beberapa beta-blocker.Ini dapat menciptakan kekhawatiran di antara orang -orang dengan gangguan bipolar sehingga ada begitu sedikit obat yang terbukti untuk mengobati kondisi mereka.Secara seumur hidup, dimungkinkan untuk membuat semua pilihan yang tersedia.Kekhawatiran ini tentu saja menjamin penelitian obat yang berkelanjutan dan uji klinis obat yang tersedia yang mungkin memiliki sifat stabilitas suasana hati.