Apa saja berbagai jenis perawatan aneurisma?

Aneurisma adalah pelebaran pada arteri yang dapat membengkak dan pecah, menyebabkan pendarahan di dalam tubuh dan berpotensi menyebabkan kematian.Karena aneurisma dapat terjadi pada bagian tubuh mana pun, ada berbagai perawatan yang tersedia yang memperhitungkan lokasi aneurisma dan ukuran pembengkakan.Apakah aneurisma telah pecah juga akan mempengaruhi agresivitas pengobatan.Perawatan aneurisma potensial umumnya mencakup beberapa campuran operasi dan pengobatan.

Meskipun ada berbagai jenis aneurisma yang dapat terjadi, mereka biasanya terjadi di aorta, arteri terbesar dalam tubuh, yang memanjang melalui dada dan perut.Aneurisma aorta diklasifikasikan ke dalam dua jenis utama tergantung pada lokasinya di aorta.Aneurisma yang naik, juga dikenal sebagai aneurisma aorta toraks (TAA), terjadi di dalam area yang naik ke atas dari jantung.Mayoritas aneurisma aorta, bagaimanapun, adalah aneurisma aorta perut (AAA), yang terjadi di daerah aorta di sekitar perut.

Perawatan aneurisma untuk TAA dan AAA biasanya akan tergantung pada apakah mereka menyebabkan gejala.Seringkali, kondisinya tidak menyakitkan dan hanya mulai menyebabkan gejala ketika aorta telah tumbuh besar, bocor, atau telah pecah.Faktanya, kondisi ini sering hanya didiagnosis setelah pasien menerima pemindaian computed tomography (CT) karena alasan yang tidak terkait.

Jika tidak ada gejala yang ada dengan TAA atau AAA dan ukuran aneurisma kecil, dokter dapat merekomendasikan regulerPemantauan sebagai perawatan aneurisma utama.Jika demikian, pasien biasanya perlu melakukan pemeriksaan reguler dan tes pencitraan.Obat -obatan juga cenderung diresepkan untuk memperlambat laju pertumbuhan aneurisma dan mencegahnya meledak.Khususnya untuk mereka yang memiliki tekanan darah tinggi, beta blocker dapat diberikan untuk menurunkan tekanan darah, sementara pasien dengan kolesterol tinggi kemungkinan akan diberikan statin.Perubahan gaya hidup termasuk berhenti merokok, mencapai berat badan yang sehat, dan mengonsumsi diet kesehatan jantung juga kemungkinan akan direkomendasikan.

Ketika aneurisma aorta tumbuh cepat atau sudah meledak, operasi jantung terbuka atau terbuka sering merupakan perawatan aneurisma standar.Perawatan ini melibatkan pemotongan kulit dan jaringan untuk mendapatkan akses langsung ke pelebaran.Kemudian aorta yang rusak dilepas, dan tabung sintetis akan dijahit sebagai pengganti.Alih -alih operasi besar, bagaimanapun, operasi endovaskular juga dapat dilakukan.Operasi endovaskular melibatkan membuat sayatan kecil ke pangkal paha dan kemudian memasukkan cangkok stent ke dalam aorta yang rusak.Cangkok akan memperbaiki pecah dengan menghilangkan tekanan dan memungkinkan aliran darah normal untuk dilanjutkan.

Ketika aneurisma terjadi di arteri otak, mereka disebut aneurisma otak.Jika aneurisma otak pecah, komplikasinya bisa sangat parah, termasuk stroke, koma, atau kematian.Karena jarang sederhana untuk menentukan apakah aneurisma otak akan pecah, perawatan aneurisma bedah untuk aneurisma otak sering terjadi pada aneurisma otak yang pecah dan utuh.

Perawatan bedah utama untuk aneurisma pecah otak adalah kliping mirovaskular, yang membutuhkan menghilangkan sepotong tengkorak untuk memasukkan klip logam di dalam pembuluh darah utama yang memberi makan aneurisma untuk menutupnya.Jika aneurisma berada di area otak yang tidak dapat dioperasi, gulungan endovaskular dapat dilakukan sebagai gantinya.Coiling endovaskular adalah prosedur yang kurang invasif yang melibatkan menyapu kateter melalui kaki dan masuk ke lokasi aneurisma.Kawat dimasukkan ke dalam pecah, yang melingkarkan dan menyebabkan darah membekukan, menyegel pecah dari sistem sirkulasi darah.

Jika aneurisma yang pecah telah menyebabkan kerusakan otak atau jika gejala bertahan, perawatan aneurisma tambahan dapat dilakukan.Misalnya, jika kelebihan cairan ada di otak, perangkat drainase dapat dimasukkan untuk menghidupkan kembali PresTentu.Selain itu, pilihan pengobatan non-bedah seperti penggunaan terapi rehabilitasi dan wicara dapat dilakukan untuk mengatasi perubahan otak yang disebabkan oleh perdarahan atau operasi.

Ketika aneurisma terjadi di daerah lain otak atau aorta utama dalam tubuh, mereka disebut aneurisma perifer.Meskipun tidak mungkin pecah, mereka dapat membentuk gumpalan darah yang dapat melepaskan diri dan memblokir aliran darah ke otak atau anggota tubuh.Mereka juga dapat menekan saraf, menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan di daerah yang terkena.Perawatan aneurisma untuk aneurisma perifer umumnya tergantung pada apakah aliran darah diblokir.Jika aliran darah diblokir, bypass dapat dilakukan untuk mengalihkan aliran darah di sekitar penyumbatan.