Các loại điều trị phình động mạch khác nhau là gì?

Chứng phình động mạch là sự giãn nở trong các động mạch có thể sưng lên và vỡ, gây chảy máu trong cơ thể và có khả năng dẫn đến cái chết.Vì phình động mạch có thể xảy ra trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, có nhiều phương pháp điều trị có sẵn có tính đến vị trí của phình động mạch và kích thước của sưng.Việc phình động mạch có bị vỡ hay không cũng sẽ ảnh hưởng đến sự tích cực của điều trị.Các phương pháp điều trị phình động mạch tiềm năng thường bao gồm một số hỗn hợp phẫu thuật và thuốc.Mặc dù có nhiều loại phình động mạch có thể xảy ra, nhưng chúng thường xảy ra trong động mạch chủ, động mạch lớn nhất trong cơ thể, kéo dài qua ngực và bụng.Chứng phình động mạch chủ được phân loại thành hai loại chính tùy thuộc vào vị trí của chúng trong động mạch chủ.Một chứng phình động mạch tăng dần, còn được gọi là phình động mạch chủ ngực (TAA), xảy ra trong khu vực đi lên từ tim.Tuy nhiên, phần lớn phình động mạch chủ là phình động mạch chủ bụng (AAA), những người xảy ra ở vùng động mạch chủ xung quanh bụng.Phương pháp điều trị phình động mạch cho TAA và AAA thường sẽ phụ thuộc vào việc chúng có gây ra các triệu chứng hay không.Thông thường, tình trạng này là không đau và chỉ bắt đầu gây ra các triệu chứng khi động mạch chủ lớn lên, bị rò rỉ hoặc bị vỡ.Trên thực tế, tình trạng này thường chỉ được chẩn đoán sau khi bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính (CT) vì một lý do không liên quan. Nếu không có triệu chứng nào có với TAA hoặc AAA và kích thước của phình động mạch là nhỏGiám sát như phương pháp điều trị phình động mạch chính.Nếu vậy, bệnh nhân thường sẽ cần phải kiểm tra thường xuyên và kiểm tra hình ảnh.Thuốc cũng có khả năng được kê đơn để làm chậm tốc độ tăng trưởng của phình động mạch và ngăn không cho nó bị vỡ.Cụ thể đối với những người bị huyết áp cao, thuốc chẹn beta có thể được đưa ra cho huyết áp thấp hơn, trong khi bệnh nhân cholesterol cao có thể sẽ được sử dụng statin.Thay đổi lối sống bao gồm ngừng hút thuốc, tăng cân cơ thể khỏe mạnh và tiêu thụ chế độ ăn uống lành mạnh trong tim cũng có thể sẽ được khuyến nghị.Khi phình động mạch chủ đang phát triển nhanh hoặc đã bị vỡ, phẫu thuật bụng mở hoặc mở thường là điều trị phình động mạch tiêu chuẩn.Điều trị này liên quan đến việc cắt vào da và mô để tiếp cận trực tiếp với sự giãn nở.Sau đó, động mạch chủ bị tổn thương được loại bỏ, và một ống tổng hợp sẽ được khâu để thay thế.Tuy nhiên, thay vì phẫu thuật lớn, phẫu thuật nội mạch cũng có thể được thực hiện.Một cuộc phẫu thuật nội mạch liên quan đến việc thực hiện một vết rạch nhỏ vào háng và sau đó chèn một mảnh ghép stent vào động mạch chủ bị tổn thương.Ghép sẽ sửa chữa vỡ bằng cách loại bỏ áp lực và cho phép lưu lượng máu bình thường tiếp tục.Khi phình động mạch xảy ra trong các động mạch của não, chúng được gọi là phình động mạch não.Nếu phình động mạch não vỡ, các biến chứng có thể khá nghiêm trọng, bao gồm đột quỵ, hôn mê hoặc tử vong.Vì hiếm khi đơn giản để xác định xem phình động mạch não có bị vỡ hay không, điều trị phình động mạch phẫu thuật cho phình động mạch não thường xảy ra khi bị vỡ và phình động mạch não.Điều trị phẫu thuật chính cho chứng phình động mạch bị vỡ não là cắt miroventic, đòi hỏi phải loại bỏ một mảnh hộp sọ để chèn một kẹp kim loại trong mạch máu chính thức ăn phình động mạch để đóng nó ra.Nếu phình động mạch ở trong một khu vực không thể hoạt động của não, thay vào đó, cuộn nội mạch có thể được thực hiện.Cuộn dây nội mạch là một quy trình ít xâm lấn hơn liên quan đến việc luồn ống thông qua chân và vào vị trí của phình động mạch.Một sợi dây được đưa vào vỡ, cuộn lên và khiến máu bị đóng cục, niêm phong vỡ ra khỏi hệ thống lưu thông máu.Nếu chứng phình động mạch bị vỡ đã gây tổn thương não hoặc nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, có thể điều trị bằng phình động mạch bổ sung.Ví dụ, nếu chất lỏng dư thừa ở trong não, một thiết bị thoát nước có thể được đưa vào để sống lạiChắc chắn.Ngoài ra, các lựa chọn điều trị không phẫu thuật như sử dụng liệu pháp phục hồi chức năng và điều trị bằng lời nói có thể được thực hiện để đối phó với những thay đổi não do xuất huyết hoặc phẫu thuật.Khi phình động mạch xảy ra ở một khu vực khác, não hoặc động mạch chủ chính trong cơ thể, chúng được gọi là phình động mạch ngoại biên.Mặc dù không có khả năng bị vỡ, chúng có thể hình thành các cục máu đông có thể bị gãy và chặn lưu lượng máu vào não hoặc chi.Họ cũng có thể nén một dây thần kinh, gây đau và sưng ở vùng bị ảnh hưởng.Phương pháp điều trị phình động mạch cho phình động mạch ngoại vi thường phụ thuộc vào việc lưu lượng máu có bị chặn hay không.Nếu lưu lượng máu bị chặn, có thể thực hiện một đường tránh để định tuyến lại lưu lượng máu xung quanh tắc nghẽn.