Apa saja berbagai jenis obat kandung kemih yang terlalu aktif?

Berbagai jenis obat kandung kemih yang terlalu aktif telah digunakan selama bertahun -tahun untuk mengobati suatu kondisi kontraksi kandung kemih abnormal yang dikenal sebagai kandung kemih yang berlebihan (OAB).Jenis obat OAB yang paling umum termasuk antikolinergik, tetapi estrogen, antidepresan trisiklik, dan desmopresin juga digunakan.Botulinum Toxin Type A adalah tambahan baru yang potensial untuk gudang obat kandung kemih yang terlalu aktif yang mungkin juga terbukti bermanfaat.Salah satu efek samping utama dari sebagian besar obat ini adalah mulut kering;Setiap obat juga memiliki efek sampingnya sendiri.

Antikolinergik memblokir neurotransmitter asetilkolin dari mengirimkan pesan ke kandung kemih yang memicu kontraksi abnormal.Kontraksi abnormal ini menciptakan keinginan untuk buang air kecil bahkan jika kandung kemih tidak penuh.Oxybutynin, Tolterodine, Darifenacin, solifenacin, trospium, dan fesoterodine adalah antikolinergik generik yang diresepkan untuk kondisi ini dan biasanya diambil beberapa kali sehari.Banyak obat memiliki bentuk pelepasan yang diperluas dengan dosis sekali sehari.Oxybutynin juga tersedia dalam tambalan kulit atau krim yang memberikan obat terus menerus.

Efek samping antikolinergik termasuk mulut kering.Lebih jarang, mereka yang menggunakan obat kandung kemih yang terlalu aktif ini dapat mengalami sembelit, mulas, penglihatan kabur, kebingungan, gangguan ingatan, detak jantung yang cepat, atau retensi kemih.Versi tambalan oxybutynin terkadang menyebabkan iritasi kulit yang dapat diselesaikan dengan meletakkan tambalan di lokasi yang berbeda setiap kali diubah.

Krim estrogen topikal kadang -kadang diresepkan untuk wanita pascamenopause dengan OAB.Bukti anekdotal menunjukkan bahwa obat ini mungkin bermanfaat sebagai pengobatan untuk kondisi ini, tetapi ada sedikit bukti ilmiah untuk mendukung hal ini.Tidak ada efek samping yang dilaporkan.Krim estrogen biasanya diresepkan bersama dengan obat kandung kemih yang terlalu aktif.Penting untuk dicatat bahwa krim estrogen topikal berbeda dari terapi penggantian hormon atau penggantian estrogen oral dan sebenarnya dapat membuat OAB lebih buruk.

Antidepresan trisiklik juga dapat digunakan sebagai obat kandung kemih yang terlalu aktif.Mereka bekerja dengan merilekskan otot kandung kemih itu sendiri dan, pada saat yang sama, menyebabkan leher kandung kemih berkontraksi.Mengantuk adalah efek samping utama.Efek samping lain yang mungkin termasuk detak jantung yang tidak teratur, pusing, penglihatan kabur, mulut kering, sembelit, dan interaksi yang tidak diinginkan dengan obat-obatan lain.

Pada malam hari tubuh menghasilkan hormon anti-diuretik (ADH) yang mengurangi produksi urin.Desmopressin, bentuk sintetis ADH, dapat secara efektif mengobati OAB malam hari.Kemungkinan efek samping termasuk retensi air dan kekurangan natrium.Dalam kasus yang jarang terjadi, hal ini dapat menyebabkan kejang, pembengkakan otak, dan kematian.

Botulinum toksin tipe A, juga dikenal sebagai Botox, mungkin efektif dalam mengobati gejala yang belum menanggapi obat kandung kemih yang terlalu aktif.Satu injeksi ke dalam otot kandung kemih memblokir asetilkolin dan melumpuhkan kandung kemih.Ini mungkin menyerah hingga sembilan bulan lega.Studi lebih lanjut harus dilakukan untuk memvalidasi penggunaannya dengan OAB.Obat ini belum disetujui untuk penggunaan ini oleh Administrasi Makanan dan Obat -obatan AS (FDA).