Faktor apa yang mempengaruhi dosis pramipexole yang cukup?

Pramipexole, sering dijual dengan nama merek Mirapex®, adalah obat yang digunakan untuk mengobati sindrom kaki gelisah dan banyak gejala penyakit Parkinson serta sejumlah penggunaan label.Tidak diperlukan penyesuaian dosis ketika bentuk pelepasan obat yang diperpanjang diambil dengan makanan, atau ketika pasien menderita penurunan fungsi hati.Faktor utama yang mempengaruhi dosis pramipexole yang sesuai adalah penurunan fungsi ginjal dan rekomendasi yang berbeda untuk masing -masing bentuk obat.

Pada pasien dengan fungsi ginjal berkurang, tetapi dengan kadar creatinine clearance (CRCL) lebih besar dari 60 mL/menit, standar pramipexolDosis dapat digunakan.Jika level CRCL adalah antara 35 dan 59 mL/menit, dosis standar 0,125 mg harus diambil dua kali sehari, meskipun tidak lebih dari 3,0 mg harus diambil setiap hari.Jika kadar CRCL antara 15 dan 34 mL/menit, dosis standar harus diberikan hanya sekali sehari dan meningkat menjadi tidak lebih dari 1,5 mg setiap hari.Tidak ada dosis pramipexole aman yang diakui pada pasien dengan kadar CRCL kurang dari 15 mL/menit.

..Pasien dengan kadar CRCL antara 30 dan 50 mL/menit, bagaimanapun, harus mengambil dosis standar hanya setiap hari.Dosis harus ditingkatkan dengan hati -hati.Pasien dengan kadar CRCL kurang dari 30 m/menit tidak boleh menggunakan pramipexole, juga pasien yang tidak memiliki riwayat gangguan tidur, apnea, atau gangguan mental. Saat memberikan pramipexole dalam bentuk pelepasan langsungnya, disarankan untuk mengambil dosis oral awal 0,125 mg tiga kali sehari.Dosis pemeliharaan dapat digunakan untuk mengelola gejala hingga dosis pramipexole harian maksimum 4,5 mg, dengan peningkatan dosis harian diizinkan setiap lima hingga tujuh hari sesuai kebutuhan.Saat memberikan pramipexole dalam bentuk rilis yang diperpanjang, 0,375 mg harus digunakan sekali sehari.Dosis dapat ditingkatkan setiap lima hingga tujuh hari sesuai kebutuhan, awalnya hingga 0,75 mg dan kemudian dalam 0,75 mg bertambah hingga dosis maksimum 4,5 mg sehari. Karena pramipexole dapat menghasilkan efek samping yang menyerupai narkolepsi atau beberapa dariGangguan persepsi yang terkait dengan skizofrenia, pasien yang berisiko untuk kondisi ini harus diresepkan obat alternatif untuk mengobati kondisi mereka.Namun, ini hanya terjadi pada sejumlah kecil pasien yang menggunakan obat.Efek samping pramipexole yang paling umum adalah pusing, mulut kering, sembelit dan sakit kepala.