Apa itu indeks terapi sempit?

Indeks terapeutik sempit adalah rentang dosis yang sangat kecil di mana obat memberikan manfaat tanpa menyebabkan komplikasi yang parah dan berpotensi fatal.Ini berarti bahwa perubahan dosis yang sangat kecil dapat berdampak parah pada hasil bagi pasien.Penyedia perawatan menggunakan hati -hati saat bekerja dengan obat -obatan yang memiliki indeks terapi sempit untuk mengurangi risiko bagi pasien.Penting untuk mengikuti arahan yang diberikan dengan obat -obatan tersebut dengan hati -hati, karena kesalahan kecil bisa berakibat fatal.

Indeks terapeutik adalah kisaran dosis di mana obat tampaknya efektif dalam uji klinis untuk median peserta.Ini dinyatakan sebagai kisaran antara dosis efektif median, yang dikenal sebagai ED50, dan dosis toksik median, TD50.Pasien yang minum obat dengan dosis rendah mungkin tidak mengalami manfaat, sementara pasien yang minum obat dengan dosis yang lebih tinggi dapat berisiko mengalami komplikasi atau kematian yang parah.Kisaran antara ED50 dan TD50 bisa sangat besar, tergantung pada obatnya.

Jika perbedaan antara kedua ekstrem ada dua atau kurang, obat memiliki indeks terapi yang sempit.Pasien yang secara tidak sengaja mengambil dua tablet, bukan satu, misalnya, bisa berada dalam kisaran dosis mematikan.Ini tidak berarti bahwa mereka akan mati, karena TD50 adalah ekspresi median, tidak setiap anggota studi.Selain itu, karena membunuh orang dalam uji klinis untuk mengetahui berapa banyak obat yang fatal tidak dapat diterima secara etis, perusahaan farmasi menghitung indeks terapeutik menggunakan faktor -faktor seperti pengembangan komplikasi parah pada peserta percobaan.TD50 didasarkan pada penelitian pada hewan dan evaluasi uji klinis manusia untuk mengembangkan perkiraan yang masuk akal, keliru di sisi kehati -hatian.

Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit harus hati -hati karena overdosis dapat membahayakan mereka.Mereka perlu memastikan untuk mengikuti jadwal dosis dan membaca arahan dengan cermat.Ini dapat mencakup memeriksa tablet atau suspensi sebelum menggunakannya untuk memeriksa tanda -tanda kelainan, seperti tanda yang tidak terlihat akrab.Beberapa contoh obat dengan indeks terapeutik sempit termasuk lithium, digoxin, dan warfarin.

Penyedia perawatan juga perlu waspada terhadap obat -obatan dan fasilitas seperti klinik dan rumah sakit mungkin memiliki aturan khusus untuk administrasi mereka.Ini dapat mencakup mengharuskan dokter untuk sepenuhnya menulis resep untuk menghilangkan kebingungan tentang dosis, meminta perawat untuk saling memeriksa dua kali sebelum memberikan obat indeks terapi sempit, dan menggunakan pelabelan khusus pada obat tersebut.Misalnya, seorang perawat yang menyiapkan tetesan garam yang diresapi dengan obat berbahaya mungkin menggunakan label kode warna khusus untuk memperingatkan penyedia perawatan lain tentang isinya.