Chỉ số điều trị hẹp là gì?

Một chỉ số điều trị hẹp là một loạt các liều rất nhỏ mà tại đó một loại thuốc cung cấp lợi ích mà không gây ra các biến chứng nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong.Điều này có nghĩa là những thay đổi liều lượng rất nhỏ có thể có tác động nghiêm trọng đến kết quả đối với bệnh nhân.Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sử dụng thận trọng khi làm việc với các loại thuốc có chỉ số điều trị hẹp để giảm rủi ro cho bệnh nhân.Điều quan trọng là phải làm theo các hướng dẫn được đưa ra với các loại thuốc như vậy một cách cẩn thận, vì một sai lầm nhỏ có thể gây tử vong. Chỉ số điều trị là phạm vi liều mà một loại thuốc dường như có hiệu quả trong các thử nghiệm lâm sàng đối với trung bình của những người tham gia.Nó được biểu thị bằng phạm vi giữa liều hiệu quả trung bình, được gọi là ED50 và liều độc hại trung bình, TD50.Bệnh nhân dùng thuốc ở liều thấp có thể không gặp phải lợi ích, trong khi bệnh nhân dùng thuốc với liều cao hơn có thể có nguy cơ bị biến chứng nghiêm trọng hoặc tử vong.Phạm vi giữa ED50 và TD50 có thể là đáng kể, tùy thuộc vào thuốc. Nếu sự khác biệt giữa hai thái cực là gấp đôi hoặc ít hơn, một loại thuốc có chỉ số điều trị hẹp.Bệnh nhân vô tình dùng hai viên thay vì một, ví dụ, có thể nằm trong phạm vi liều gây chết người.Điều này không có nghĩa là họ sẽ nhất thiết phải chết, bởi vì TD50 là một biểu hiện của trung bình, không phải mọi thành viên của một nghiên cứu.Ngoài ra, vì giết người trong các thử nghiệm lâm sàng để tìm hiểu mức độ gây tử vong là không được chấp nhận về mặt đạo đức, các công ty dược phẩm tính toán chỉ số điều trị bằng cách sử dụng các yếu tố như phát triển các biến chứng nghiêm trọng ở những người tham gia thử nghiệm.TD50 dựa trên các nghiên cứu trên động vật và đánh giá các thử nghiệm lâm sàng ở người để phát triển một ước tính hợp lý, sai lầm về phía thận trọng.

bệnh nhân dùng thuốc có chỉ số điều trị hẹp phải cẩn thận vì quá liều có thể gây nguy hiểm cho họ.Họ cần đảm bảo tuân theo một lịch trình dùng thuốc và đọc chỉ đường.Điều này có thể bao gồm kiểm tra máy tính bảng hoặc huyền phù trước khi sử dụng chúng để kiểm tra các dấu hiệu bất thường, như các dấu hiệu không quen thuộc.Một số ví dụ về các loại thuốc có chỉ số điều trị hẹp bao gồm lithium, digoxin và warfarin.Điều này có thể bao gồm yêu cầu các bác sĩ viết đầy đủ các đơn thuốc để loại bỏ sự nhầm lẫn về liều lượng, yêu cầu các y tá kiểm tra lại nhau trước khi quản lý các loại thuốc điều trị hẹp và sử dụng ghi nhãn đặc biệt trên các loại thuốc đó.Ví dụ, một y tá chuẩn bị một giọt nước muối được truyền vào một loại thuốc nguy hiểm có thể sử dụng nhãn mã màu đặc biệt để cảnh báo các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khác về nội dung.