Apa itu terapi baclofen intratekal?

Baclofen adalah agonis asam gamma-aminobutyric (GABA) yang digunakan untuk menekan kelenturan dan mengidam yang diderita oleh penyalahguna alkohol dan kokain.Sistem pengiriman intratekal adalah pompa perut subkutan yang mentransfer baclofen melalui kateter ke kanal tulang belakang.Baclofen intratekal memungkinkan untuk dosis yang lebih rendah, efek samping yang lebih sedikit, dan pemeliharaan obat yang lebih mudah.Pasien dan pengasuh harus waspada dalam mengawasi masalah pompa, yang dapat menyebabkan overdosis atau penarikan.

Gangguan otot yang ditandai oleh kelenturan atau kejang otot tidak disengaja dapat mencegah gerakan terkoordinasi dan sering disebabkan oleh pelepasan GABA yang berlebihan.Baclofen bertindak untuk menormalkan keseimbangan neurotransmiter rangsang dan penghambatan dengan mengendalikan aksi GABA dan melonggarkan otot -otot hiperaktif.Ini diresepkan untuk mengontrol kelenturan dalam gangguan seperti multiple sclerosis, penyakit Lou Gehrig, dipastik spastik, dan cedera sumsum tulang belakang, dan juga telah digunakan untuk mengobati kecanduan alkohol dan kokain.Cairan tulang belakang tampaknya merupakan metode yang paling efektif, membutuhkan dosis obat yang lebih rendah, dan menghasilkan lebih sedikit efek samping.Pompa titanium kecil sekitar 1 inci (2,5 cm) tebal dengan 3 inci (7,6 cm) dengan diameter ditempatkan di dekat pinggang tepat di bawah kulit.Pompa memiliki reservoir yang dapat dipuat untuk menyimpan obat dan dapat diprogram untuk melepaskan obat pada dosis yang sesuai.Sebuah kateter mengangkut baclofen dari pompa langsung ke kanal tulang belakang.Pompa diperiksa, diprogram ulang, dan dimuat ulang di kantor dokter setiap satu hingga enam bulan, dan pompa baru ditanamkan kira -kira setiap lima hingga tujuh tahun ketika baterai habis.Keamanan pribadi pasien atau aktivitas normal.Metode pengiriman obat ini bebas perawatan, jadi menguntungkan ketika beban kelenturan dan perawatan pasien menjadi berlebihan bagi pengasuh.Baclofen intratekal juga dapat dicoba jika dosis untuk baclofen oral tinggi dan efek sampingnya melampaui manfaat obat.

Bahaya baclofen intratekal terjadi ketika masalah kateter berkembang, kesalahan manusia menghasilkan pengaturan pompa yang tidak tepat, atau kapanKonsentrasi baclofen yang salah dimuat ke reservoir.Masalah juga dapat terjadi ketika pasien gagal bereaksi terhadap alarm pompa, peringatan kerusakan atau bahwa pompa hampir kosong.Masalah -masalah ini dapat menyebabkan pengiriman dosis yang tidak tepat dan mengakibatkan overdosis atau penarikan.Tanda -tanda overdosis baclofen termasuk kembalinya kontrol otot yang buruk, kantuk, kejang, ketidakmampuan untuk bernafas, dan koma.Penarikan ditandai dengan peningkatan kelenturan, keringat, ruam, demam, peningkatan denyut jantung, dan, jika dibiarkan tidak diobati, kegagalan organ dan kematian.

overdosis atau penarikan dapat dihindari dengan memilih pasien dengan hati -hati yang mampu memantau pompa mereka sendiri atau pompa mereka sendiri ataumemiliki pengasuh yang bertanggung jawab.Pompa perlu diisi ulang dan diperiksa satu minggu sebelum obat habis.Selain itu, pasien dan pengasuh perlu belajar mengenali tanda -tanda awal penarikan baclofen dan overdosis dan segera mencari bantuan medis.