Apa hubungan antara statin dan myalgia?

Myalgia, atau nyeri otot yang umum, adalah salah satu efek samping yang paling umum dari terapi statin, terjadi pada sekitar 5% dari semua pasien.Meningkatnya ketergantungan pada statin oleh masyarakat Barat telah menyebabkan meningkatnya kesadaran dalam komunitas medis hubungan antara statin dan mialgia ini, meskipun sifat koneksi dan pencegahannya kurang jelas.Myalgia paling sering disebabkan oleh semacam trauma, seperti peregangan berlebih atau penggunaan berlebihan dari kelompok otot atau otot individu.Ketika trauma tidak mudah diidentifikasi, infeksi virus mungkin menjadi penyebabnya.Misalnya, nyeri otot adalah salah satu gejala influenza.

Sejak penemuan mevastatin oleh seorang peneliti Jepang pada tahun 1970 -an, kelompok obat yang disebut statin telah diterima secara menguntungkan oleh komunitas medis barat.Obat -obatan ini terutama telah digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol dalam aliran darah manusia, yang mengarah pada pengurangan dramatis dalam penyakit kardiovaskular.Atorvastatin, yang paling populer dari statin, dijual dengan nama merek Lipitor .Penelitian juga menunjukkan bahwa terapi statin dapat digunakan dalam mengurangi kejadian jenis kanker tertentu pada beberapa pasien.Manfaat aktual dan potensial dari terapi statin ini dapat dilihat lebih besar daripada kelemahan dari hubungan potensial antara statin dan mialgia.

Dalam subset kasus yang signifikan, ditemukan bahwa hubungan antara statin dan mialgia diekspresikan pada beberapa pasien terapi statin terapi statinyang kekurangan vitamin D, suatu kondisi yang hampir endemik dalam budaya Barat.Koreksi defisiensi vitamin D menghasilkan resolusi mialgia yang memuaskan.Kekurangan vitamin D, bagaimanapun, tidak menjelaskan semua insiden mialgia pada pasien yang menjalani terapi statin;Demikian pula, tidak ada hubungan antara statin dan mialgia pada sebagian besar pasien dengan defisiensi vitamin.

Tidak ada mekanisme yang digunakan dokter yang dapat menentukan mana dari banyak statin yang akan menyebabkan mialgia pada pasien tertentu.Demikian juga, jika seorang pasien mengalami gangguan tersebut, tidak ada cara untuk mengetahui bedanya jika terapi diubah menjadi salah satu statin lainnya.Beberapa statin, seperti pravastatin dan fluvastatin, lebih hidrofilik daripada statin lainnya;Artinya, mereka larut paling mudah dalam air, sedangkan statin lain adalah lipofilik, yang berarti bahwa mereka paling mudah larut dalam lemak atau minyak.Telah disarankan bahwa lebih mudah bagi statin lipofilik untuk menembus membran sel dan menyebabkan kerusakan, yang menyebabkan mialgia, tetapi penelitian yang tidak mencukupi telah dilakukan di sepanjang garis ini.Dari statin, lovastatin, mengarah pada ekspresi gen yang dipikirkan untuk meningkatkan kerusakan pada serat otot.Namun, kejadian mialgia di antara pengguna Lovastatin, tidak mendukung keberadaan hubungan sebab akibat yang kuat.