Cos'è la terapia cognitiva comportamentale?

La terapia cognitiva comportamentale (CBT) si riferisce a diversi metodi di terapia che sono drammaticamente diversi dalla terapia standard "talk".Dagli anni '50, un certo numero di terapisti ha ritenuto che la psicoanalisi attraverso le cose di discussione è un lungo processo che può appena raggiungere i suoi obiettivi senza anni di lavoro del paziente/terapeuta.I terapisti che hanno esaminato la terapia del talk come proposto da Freud e poi modificati da altri hanno suggerito che i pazienti avevano essenzialmente due problemi, qualunque difficoltà nella vita incontrasse e il modo in cui si sono avvicinati a quelle difficoltà da una prospettiva di pensiero.

Per un certo numero di persone, un problema nella vita è stato aggravato dal modo in cui le persone pensavano e hanno reagito al problema.Pertanto, i terapisti hanno lavorato per sviluppare modi concreti per cambiare comportamento e modelli di pensiero attorno ai problemi.L'obiettivo finale era di aiutare le persone a liberarsi degli aspetti negativi della gestione dei problemi da una prospettiva di pensiero/emozione/comportamento.

Alla fine questi vari pensieri primi su come le persone si sono avvicinate a situazioni difficili da una prospettiva cognitiva manifestate alla terapia cognitiva comportamentale di oggi.Dagli anni '80 in poi, gli scritti di persone come il Dr. David Burns e il lavoro di Aldo Pucci, Michael Mahoney, Marsha Linehan e Arthur Freeman, tra molti altri, hanno contribuito a modellare il modo in cui la terapia cognitiva comportamentale è praticata in un ambiente terapeutico.

Il lavoro terapeutico della terapia cognitiva comportamentale differisce dalla tradizionale terapia di conversazione perché richiede una quantità significativa di compiti da parte del paziente e perché è limitato nel tempo, prendendo circa 16-18 sessioni di terapia per un paziente per padroneggiare ilpratica.Le persone che usano questo metodo di terapia usano spesso una cartella di lavoro in cui registrano situazioni, analizzano le reazioni emotive e tentano di identificare le "credenze di base" che potrebbero non essere vere e possono guidare la persona verso reazioni o comportamenti emotivi negativi di fronte alla crisi.Una cartella di lavoro comune in questa pratica è il libro Mind Over Mood: cambia il modo in cui ti senti cambiando il modo in cui pensi , di Dennis Greenberger e Christine Papesky.I singoli terapisti possono preferire altri libri o fogli di lavoro.

La terapia comportamentale cognitiva è una terapia basata sull'istruzione, che insegna al paziente a iniziare a pensare in modo critico e dialettico a pensieri e comportamenti che si verificano durante situazioni difficili.Situazioni difficili possono essere definite in modo diverso.Una persona che riceve attacchi di panico dopo aver parlato con i membri della famiglia valuterebbe quali pensieri sembrano contribuire al panico e quanto siano razionali, logici o veritieri questi pensieri.Usando fogli di lavoro come quelli in Mind Over Mood , i pazienti imparano a valutare il loro stato emotivo (panico, rabbia, depressione o altri) prima di analizzare i loro pensieri e quindi di valutarlo di nuovo dopo aver messo in discussione i loro pensieri.Cercano anche "pensieri caldi" che guidano la reazione e imparano a mettere in discussione la validità di questi pensieri caldi.

Una volta che una persona ha imparato il metodo di base della terapia cognitiva comportamentale, esaminano il lavoro con un terapeuta, di solito una volta alla settimana.Questa recensione si concentra sul lavoro svolto e guarda a più lavoro che può essere svolto per essere in grado di creare un approccio più pensiero alle emozioni elevate e situazioni difficili.L'obiettivo finale è usare il pensiero per disimparare e sostituire emozioni, pensieri e reazioni negativi con quelli più positivi.

C'è solo così tanto che può essere realizzato con la terapia cognitiva comportamentale.Anche coloro che diventano esperti nel valutare come i comportamenti o i pensieri appresi del passato peggiorano le situazioni, potrebbero non essere sempre in grado di controllare questi comportamenti solo pensando a loro e cercando di sostituirli.Le persone con vera malattie mentali come depressione, disturbo di panico o condizioni bipolari possono richiedere un ulteriore supporto ai farmaci.Da solo CBT puòRendi frustranti le cose, perché anche con l'analisi logica e le domande delle idee, una persona potrebbe non essere in grado di liberarsi pienamente di emozioni estremamente negative basate chimicamente.

La fiducia tra paziente e terapeuta è eccezionalmente importante, soprattutto quando i pazienti iniziano a guardare alcune credenze fondamentali che sono molto difficili e poiché queste credenze possono far apparire traumi o circostanze che un paziente deve quindi pensare e analizzare.Alcune persone non sono disposte ad andare così in profondità nel valutare il trauma o le convinzioni fondamentali radicate in un passato difficile o traumatico, e se non sono disposti a fare i compiti, non otterranno molto dalla CBT.A volte i terapisti combinano CBT con la tradizionale terapia di conversazione, prima stabilire la fiducia, quindi insegnare un metodo per riordinare il pensiero e infine lavorare con i pazienti per mesi o anni per aiutare a ribadire i metodi CBT.