メガコロンとは何ですか？

Megacolonは、結腸の拡張を特徴とする病状であり、感染または腸の閉塞の存在によって先天性またはトリガーされる可能性があります。原因に関係なく、この状態のすべてのプレゼンテーションはしばしば同様の症状を引き起こします。治療は根本的な原因に依存しており、多くの場合、脱水症と矯正手術を防ぐための静脈内液の投与が含まれ、結腸への適切な機能を回復します。状態。炎症と感染の存在は、大腸を拡張する状態の毒性に寄与します。症候性の人は、腹部の不快感、圧痛、膨張を含む可能性のあるさまざまな症状を経験する場合があります。毒性の追加の兆候には、心拍数の上昇、発熱、吐き気、および極端な場合にはショックが含まれる場合があります。

先天性メガコロンは、腸内の筋肉の動きの障害による腸の閉塞です。腸内の神経が欠落しているため、腸の内容物が蓄積し、腹部膨張と腸の機能不全を引き起こします。多くの場合、乳児期に診断されるこの状態では、新生児が便秘、腹部膨張、嘔吐を発症させます。追加の症状には、最初の便（メルコニウム）、黄und、および水の下痢の欠如が含まれる場合があります。小児や高齢者で頻繁に診断されるこの形態の結腸拡張は、本質的に特発性であり、炎症や感染がない場合は既知の原因がないことを意味します。脳性麻痺やその他の神経障害などの慢性疾患のある人、または寝たきりの人は通常、この状態を発症するリスクが高くなります。結腸拡張の非毒性形態で症候性になった人は、腹部の不快感、吐き気、嘔吐を経験する可能性があります。colon結腸拡張の存在を確認するために使用される診断テストはさまざまです。腹部膨張の存在下では、患部の身体検査と触診が行われる可能性があります。予備調査中に発見された異常は、通常、追加のテストを促します。毒性メガコロンが疑われる場合、追加の検査には、電解質レベルを評価し、感染を示すマーカーの存在を検出するための腹部X線および血液検査の投与が含まれる場合があります。先天性メガコロンを患っている疑いのある乳児には、腸の機能不全の存在を確認するために、バリウムene腸と腹部X線が投与される可能性があります。直腸検査により、直腸筋緊張の障害が存在する可能性があり、症状の症状に寄与する可能性があります。場合によっては、直腸圧を評価するために肛門マノメトリーを実行することもできます。腸閉塞が疑われる場合、閉塞の存在と位置を確認するためにバリウム検査を実施することができます。テストの前に、個人は口頭または注射としてバリウムを投与され、X線を使用して追跡され、上部消化管および腸を含む関連器官の状態と機能性を評価します。食道のマノメトリーは、食道の状態を評価するために実行され、腸機能は腸の放射性核種スキャンで評価される場合があります。toxic Megacolonの治療は、アプローチが多面的です。状態の影響を逆転させるために、脱水を防ぐために静脈内液を投与することができ、結腸が穿孔された場合、結腸切除術として知られる結腸の部分的または完全な切除を実施できます。敗血症につながる可能性のある感染の拡大を防ぐために、抗生物質も投与される可能性があります。aによる死亡の重大なリスク、迅速かつ結腸拡張の適切な治療が不可欠です。この状態に関連する合併症には、ショック、敗血症、結腸穿孔が含まれる場合があります。残りの結腸組織は、切除された部分の代わりに機能するために利用されます。手術の前に、腸は圧力を抑制され、圧力を緩和し、臓器の操作を容易にします。この手順は、多くの場合、2つの別々の手術中に実施され、両方とも子供が1歳になる前に完了することができます。この矯正手術に伴う合併症には、短い腸症候群、腸の炎症、腸の穿孔が含まれる場合があります。大腸内視鏡検査を使用して蓄積された空気を緩和し、静脈内液を投与して、過度の吐き気や嘔吐に起因する脱水を防ぐことができます。この潜在的に再発性のための追加治療には、腸を減圧するための鼻胃（NG）チューブの位置を含む経腸胃吸引の使用と、食事の変化の実装が含まれる場合があります。この形のメガコロンを持つ個人は、一般に、治療から数日以内に改善を示します。合併症には、下痢、意図しない体重減少、ミネラルおよびビタミンの欠陥が含まれる場合があります。