ヘラー筋切開とは何ですか？

Heller筋切開は、アチカラシアの外科的治療として開発されました。これは、カーディアとして知られる下部食道の括約筋が食べ物や飲み物を胃に移動できるように十分にリラックスできないまれな状態です。それは、1つの大きな切開またはカーディアの筋肉にカットされたいくつかの小さな切開のいずれかで構成されています。より小さな切開を使用するヘラー筋切開の形式は、より新しくて人気があります。手順の実行に使用される腹腔鏡機器は侵襲性が低く、したがって患者のリスクが低く、回復時間が短くなります。カーディアの約3〜6個の切開を切断する外科医から始まります。次に、チューブに似た手術器具が切開に通されます。その後、ガスが腹腔に放出され、外科医が腹部に入って働くのに十分なスペースがあるようにします。カメラが外科用チューブの1つに挿入されているため、体の内部がモニターで表示されるようになります。この手順は、1つのより大きな切開で構成されており、外科医に食道への適切なアクセスが可能になります。食道にアクセスすると、手順も同様の方法で続きます。anut胃と食道の間のつながりを見つけた後、外科医はカーディアを囲む筋肉のリングに切開を行います。このカットは、食道の外側の筋肉層を通過するだけですが、括約筋を制御する筋肉を弱めるほど深いです。かつてしっかりと絞られていた筋肉は、移動することに耐性が低くなりました。ashosophagusへの圧力が放出されると、食べ物や飲み物がより自由に胃に入ることができます。ただし、酸逆流のリスクも増加しています。これを回避するために、一部の外科医は、胃の一部が食道上に移動して酸が開口部に逃げられないように、胃の一部が食道上に移動すると呼ばれる手順を実行する場合があります。手順。彼は1913年に初めてそれを実行しました。彼のオープンな方法は、腹腔鏡手術の導入まで最も人気のあるバージョンでしたが、胸部または腹部から体の内部にアクセスすることでした。