食道括約筋手術には何が関係していますか？

食道括約筋手術は、食道と胃の間の筋肉を引き締めるのに役立つ手順です。下部食道括約筋として知られる括約筋の筋肉を締めると、胃食道逆流症（GERD）の症状を緩和する可能性があります。逆流症は、括約筋が緩んでいるときに発生し、胃酸が食道に向かって後方に流れるようにします。胃酸は食道の裏地を刺激し、痛みと不快感を引き起こす可能性があります。括約筋を締める手術は、胃酸が食道に戻るのを防ぐことができます。GERDの症状には、胸骨の下の領域での痛みや燃焼が含まれます。GERDの症状を経験している患者は、食事からカフェインやアルコールを排除したり、タバコやその他のニコチン製品を避けて、痛みや不快感を緩和するなど、ライフスタイルや食事の変化を試みることができます。カフェイン、アルコール、ニコチンはすべて、食道括約筋が弛緩し、適切に機能しないことがあります。少量の食事を食べていっぱいになることはありません。また、GERDの症状を緩和するのに役立つ可能性があります。プロトンポンプ阻害剤として知られる他の薬物は、酸性産生をブロックするために処方されています。一部の患者では、これらの薬は長期的には効果がないか耐えられません。食道括約筋手術は、これらの患者にとって選択肢である可能性があります。

食道括約筋手術は、開放または腹腔鏡手術として行うことができます。開いた手術では、外科医が腹部に大きな切開を行う必要があります。腹腔鏡手術には、腹部のいくつかの小さな切開を通じて腹部に挿入された小さなカメラと手術器具の使用が含まれます。腹腔鏡手術はより一般的であり、患者が病院をより早く離れ、より速い回復を経験することを可能にします。fundoplicationとも呼ばれる腹腔鏡下食道括約筋手術を行うために、外科医はまず患者を全身麻酔下に置きます。その後、外科医は腹部にいくつかの小さな切開を行います。カメラと手術器具が腹部に挿入されます。外科医は、眼底と呼ばれる胃の上部湾曲した部分を取り、食道括約筋の筋肉の周りにそれをカールし、所定の位置に縫合します。これにより、括約筋が補強され、胃酸を抑えることでその機能が回復します。districe患者は病院で1泊か2晩過ごすことを期待する必要があり、手術後数日間柔らかい食品のみを食べる必要がある場合があります。食道括約筋手術による副作用には、食事後の飲み込みや膨満感が困難になります。一部の患者は、時間の経過とともに軽度のGERD症状の帰還を経験する場合があります。