腫脹麻酔とは何ですか？

drascy塑性外科医、ジェフリー・クライン博士は、1987年に腫瘍麻酔の局所麻酔送達方法を開発しました。腫瘍は腫れを意味します。この効果は通常、吸収性があります。治療の利点には、特定の治療領域のみの直接的かつ迅速な麻痺が含まれます。医師は、美容および非共同皮膚の手順に腫瘍麻酔を使用し、全身麻酔の必要性を排除します。小さなゲージの針と1つの注入部位の先端のみを使用して、外科医は溶液を吹き込みます。これには、通常、リドカイン、エピネフリン、および生理食塩水溶液に溶解した重炭酸ナトリウムが含まれています。薬が浸透して広がるまで、組織は最初に膨張します。注入されたリドカインの量は、治療を必要とする領域のサイズに依存します。より大きな領域にわたって麻酔組織が必要な場合、医師は通常、既に麻酔された真皮の領域にのみ追加の針スティックを置きます。エピネフリンは、腫れが落ち着くとさらに容器を収縮させ、手順全体で最小限の出血を保証します。外科医は、組織の圧迫と血管収縮効果のために、電気式、縫合、またはステープルを使用せずに皮膚の手順を完了することができます。溶液の重炭酸ナトリウム成分は、患者が注射でしばしば経験する燃焼または刺し傷を最小限に抑え、一部の研究では、物質にも抗菌特性があることが示唆されています。クラインはもともと脂肪吸引手順の前に腫瘍麻酔を使用し、溶液を皮膚の下の脂肪層に直接注入しました。一部の外科医は、皮膚層の注入が溶液の拡散のために脂肪組織の適切な麻酔を提供する可能性があり、真皮層にはより多くの神経終末が含まれているためです。最初の注射後、外科医は追加の溶液を注入することにより、深い組織の吸収を確保する場合があります。皮膚科医は、しばしば皮膚症、良性または悪性の成長の除去、または植毛の除去前に腫瘍麻酔を使用します。特定の薬物は、麻酔薬を適切に代謝するために必要な酵素のためにリドカインと競合します。これらの酵素の活性をブロックまたは強化すると、リドカインが体内に残る時間が長くなる可能性があり、投薬が血液を介して移動するにつれて毒性効果が生じます。リドカインとエピネフリンはどちらも心臓のリズムと速度に影響を及ぼし、心臓病の一部の患者には適していない場合があります。腫瘍性麻酔も肺浮腫または肺塞栓症を引き起こす可能性があります。