Skip to main content

Co to jest zwrot kosztów farmaceutycznych?

Zwrot farmaceutyczny to osoby ubezpieczeniowe, które wracają po zakupie recept.Różne rodzaje zwrotu farmaceutycznego obejmują zwrot kosztów leków Medicare, refundację firmy ubezpieczeniowej i zwrot producenta farmaceutycznego.W zależności od zakupionego leku ubezpieczony może być uprawniony do złożenia dla wszystkich trzech.

Gdy dana osoba ma ubezpieczenie medyczne, często obejmuje ochronę leków.Leki muszą dotyczyć zweryfikowanej choroby lub choroby przewlekłej objętych polisą.Leki eksperymentalne dla niektórych rodzajów raka mogą nie być objęte lub pokryte tylko w zmniejszonym tempie.Kwota kwalifikująca się do refundacji jest również inna dla leków generycznych w porównaniu z markami.Ponieważ każda polisa ma inne ograniczenia i odliczenia, które muszą zostać spełnione, firmy zazwyczaj dostarczają swoim pracownikom roczne pakiety opieki zdrowotnej, które przedstawiają, jakie ubezpieczenie jest dostępne.

Zwroty firmy ubezpieczeniowej są dostarczane po złożeniu ubezpieczonego roszczenia o ponowne roszczenie w zakresie ponownego ponownego roszczenia.Apteka zawiera szczegółowy pokwitowanie zawierające nazwę i adres pacjenta, przepisany lek, dzienną dawkę i koszt.Ubezpieczony następnie złożył te informacje w swojej firmie ubezpieczeniowej, aby zwrócić kwotę kosztów z kieszeni.

W wielu przypadkach firma ubezpieczeniowa ma z góry określony poziom ochrony dla każdego leku, a apteka pobiera tylko tę kwotę, gdy leki zostanie odebrane.W takich przypadkach nie ma dodatkowego zwrotu farmaceutycznego dla ubezpieczonego.Wyjątkiem jest to, że ubezpieczony ma konto wydatków na opiekę zdrowotną, które jest rachunkiem depozytowym, w którym pieniądze są ustawiane z zarobków przed opodatkowaniem na zapłacenie za zatwierdzone leki i inne wydatki medyczne.

Medicare Farmaceutical Recundment działa w ten sam sposób, jak ubezpieczenieZwrotów spółki z główną różnicą jest ubezpieczyciel jest rząd federalny.Jeśli dana osoba jest w wieku emerytalnym, ma możliwość uzyskania Medicare.W przypadku osób nadal zatrudnianych i otrzymujących świadczenia firmy ubezpieczeniowe, zwrot kosztów farmaceutycznych musi najpierw przejść przez firmę ubezpieczeniową, a następnie Medicare płaci różnicę.Nadal istnieją wstępne odliczenia, każda ubezpieczona musi najpierw spełniać, a także maksymalne kwoty za roczne płatności.Roszczenie do refundacji farmaceutycznej składa się z Medicare wraz z informacjami dotyczącymi salda należnego po tym, jak firma ubezpieczeniowa płaci wstępne roszczenie.

W niektórych przypadkach producenci zaoferują zwrot kosztów farmaceutycznych podczas oferowania nowych produktów.Może to wynikać z faktu, że firmy ubezpieczeniowe lub Medicare nie obejmują dużej części kosztów lub dlatego, że producent chce mieć większą pulę pacjentów za pomocą leku.Producent zwróci pacjenta za ustaloną ilość kosztów recepty za pośrednictwem czeku rabatu lub kuponu, który można wykorzystać do zniżki na następną receptę.