Co to jest odwodnienie komorowe?
Drenaż komorowy odnosi się do procesu wycofywania płynu mózgowo -rdzeniowego (CSF) z mózgu w celu złagodzenia ciśnienia wewnątrz czaszki. Cienka plastikowa rurka, zwana cewnikiem, jest umieszczana w komorach w mózgu zawierającym płyn. Cewnik jest przymocowany do torby drenażowej na zewnątrz ciała, w którym płyn jest zbierany.
Zewnętrzny drenaż komory (EVD) może być konieczny z różnych powodów. Może się zdarzyć, że naturalny system wydalania nadmiaru płynu mózgowo -rdzeniowego nie działa już prawidłowo i potrzebna jest zewnętrzna trasa drenażowa. Alternatywnie, CSF mógł zostać zainfekowany, a drenaż jest potrzebny do usunięcia tej infekcji z mózgu. CSF można również usunąć z mózgu, aby ogólnie złagodzić ciśnienie śródczaszkowe (ICP). Różnorodne schorzenia, w tym guzy mózgu, tętniaki, uderzenia, ropnie, pokłady i infekcje mózgu, mogą powodować potrzebę EVD.
Zazwyczaj EVD są stosowane w ratowaniu życia, awaryjnych procedur. Są wstawkiED przez neurochirurga w sali operacyjnej, podczas gdy pacjent jest w znieczuleniu ogólnym. Zasadniczo na głowie ogolony jest niewielki obszar, a lekarz zrobi niewielkie nacięcie w skórze głowy. Dzięki temu nacięciu lekarz jest w stanie włożyć rurkę do obszaru mózgu zawierającego komorę. Dodatkowy płyn, który gromadzi się w tym obszarze, można następnie spływać do zewnętrznej torby z kolekcją. Rurka jest następnie zszywana pod skórą.
Pooperacyjnie płyn w torbie zbiorczej jest starannie monitorowany. Ciśnienia i ustawienia systemowe są oceniane tak, aby utrzymywano odpowiedni poziom ciśnienia mózgu. Oceniono nasilenie i częstotliwość bólu głowy, a także temperaturę i analizę płynu mózgowego. Powikłania mogą wystąpić w postaci infekcji lub krwawienia w mózgu. Inne ryzyko obejmują zapalenie opon mózgowych, udar, wyciek CSF i śmierć.
Jak długo EVD pozostaje umieszczony w PACzaszka Tient jest różna, choć zwykle jest usuwana w ciągu 10 dni. Cewnik komorowy jest również usuwany, gdy pacjent jest w znieczuleniu ogólnym. Jeśli operacja nie powiodła się w łagodzeniu problemu, może być wymagane bocznik.
Zwykle nie ma żadnych skutków innych niż mała blizna, w której wstawiono cewnik. Pooperacyjne wizyty kontrolne z lekarzem lub neurochirurgiem są często konieczne, aby zapobiec niepożądanym reperkusjom, a także monitorować powód, dla którego potrzebny był system drenażu komorowy.