Vad är en förkortad livmoderhals?
En förkortad livmoderhals, även känd som livmoderhalsinsufficiens, är ett tillstånd där kanalen mellan livmodern och vagina mäter mindre än 2,5 cm) vid 24 veckors graviditet.Livmoderhalsen upprätthåller vanligtvis sin tjocklek och sträcker sig ut under tredje trimestern för att förbereda sig för utvidgning och födelse.Detta tillstånd kan leda till graviditetskomplikationer, för tidig födelse och eventuellt missfall.Behandlingar för en förkortad livmoderhals beror på svårighetsgraden av insufficiens.
Under graviditeten mäter livmoderhalsen vanligtvis 1,2 till 1,4 tum (3 till 3,5 cm) vid 24 veckors graviditet och sträcker sig tunnare när kvinnorna närmar sig slutet på graviditeten.En förkortad livmoderhals kan bli stressad under belastningen av barnet och fostervatten, och det kan bli utvidgat för tidigt.Detta är en vanlig orsak till missfall under andra trimestern och kan leda till för tidigt arbete i tredje trimestern.
Läkare är osäkra på vad som orsakar livmoderhalsinsufficiens, men vissa forskning pekar på livmoderhalsinfektion eller felaktig näring som en möjlig skyldige.Livmoderhalsen kan förkortas genom procedurer såsom en elektrisk excisionsprocedur (LEEP) eller skador orsakade av att avbryta tidigare graviditeter.Kvinnor som har haft tidigare missfall eller för tidiga leveranser bör genomgå tester för att avgöra om de har detta tillstånd.
Under många år var det svårt att avgöra om en kvinna drabbades av en förkortad livmoderhalsen, men detta tillstånd kan upptäckas med en transuterin ultraljud.Kvinnor som har diagnostiserats med livmoderhalsinsufficiens bör rådfråga barnläkare som är specialiserade på graviditet med hög risk.En förkortad livmoderhalsen bör behandlas som en indikator på möjlig för tidig födelse, inte en garanti för tidig arbetskraft.
Läkare bestämmer den bästa handlingen beroende på svårighetsgraden av livmoderhalsstörning vid en viss punkt i graviditeten.Om en kvinna presenterar en livmoderhalsen något kortare än typisk, kan en läkare rekommendera att hon fortsätter sin normala aktiviteter med en minskning av bärande.Måttlig korthet behandlas vanligtvis med sängstöd och ytterligare observation.I de allvarligaste fallen kan en förkortad livmoderhalsen behandlas med en procedur som kallas cerclage för att lägga till stöd i livmoderhalsen.
En livmoderhalscercla är en öppenvårdsprocedur där barnläkaren sömmar livmoderhalsen stängde för att förhindra för tidigt arbete.Förfarandet görs vanligtvis efter 12 veckors graviditet, och sömmarna förblir på plats tills 37 veckors graviditet eller tills kvinnors vatten bryts och arbetet börjar.Cerclage -proceduren är riskabelt och görs vanligtvis endast i extrema fall av en förkortad livmoderhals.Det finns en chans att denna behandling kan orsaka infektion, sammandragningar eller brott i livmoderhalsmembran.